随梦书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

第二台手术进行了五个小时。柳平川一个人在手术室里就站够了接近八小时——从下午五点一直站到了凌晨一点。

高强度的手术是极其耗费体力的。而急诊手术更要比普通的择期手术更困难。外科医生们要在没有足够影像探查的条件下进行手术,其难度不亚于高度近视不戴眼镜开F1赛车。

柳平川岁数也不小了。他虽然嘴上说着郑国有可能扛不住,但实际上自己的身体情况也不像是刚上临床的棒小伙子那么能扛。途中孙立恩连着让胡佳给柳平川送了两次葡萄糖,在加上中间有其他的神外医生帮忙打下手,这才勉强算是盯完了整台手术。

史诗级的手术到此告一段落。而孙立恩自己也累的够呛。开着状态栏不停观察下面的外科医生们的状态,同时还要指挥着自家女朋友到处送葡萄糖水给他们补充体力——这个工作的疲劳程度也和下场做手术差不多了。

只不过内科医生动手做手术的结果,一般都是以好几条人命报销而告终。孙立恩的临场指挥,却让操刀手术的这群教授们一个个都稳定发挥出了自己应有的实力。至少张俊义是被活着推出手术室的。光凭这一点,就足够所有参加手术的医生们自傲了。

一个几乎摔成烂泥的,被硬生生的从阎王爷手里抢了出来。虽然人还没完全踏过鬼门关回到人间,但至少现在已经半只脚踩在人间了。

这种等级的成就,完全可以被称之为“奇迹”。更加难能可贵的是,这样的奇迹并非由某个不见其形的神明或者摸不清规律的偶然所赐予。这完全是四院的医生们殚精竭力的结果。

外科医生们已经做到了自己能做的最好地步。接下来,就要看重症医学科的生化魔法师们能做到什么地步了。

这样的重病人,光转运就是一门大学问。ICU里为他专门留出了护士台正对面的独立病房,并且还由重症医学科主任吴法先亲自带队护送病人。从手术室到转运电梯的这条道路被物业管理人员和保卫们提前清理了出来。务求把转运时间缩到最短,并且控制住转运过程中的一切可能的意外事件——从手术间到转运电梯,从转运电梯到ICU的指定病房之间绝对不能有任何阻碍。

如果说外科治疗是通过手术刀对病灶不断进行的精确决策累积结果,那么内科的治疗就是立足当下并且不断企图通过预判病情发展,赶在疾病发展到下一个步骤之前,阻拦住恶化的多米诺骨牌。

对于现在的张俊义来说,稳定住内环境是压倒一切的优先任务。虽然应用了自体血液回收机,但医生仍然在抢救和手术中对张俊义进行了大量输血。这个现实也就意味着在张俊义的体内,有相当一部分血液并不属于自己。

大量输血会导致很多严重的问题。其中最直接的后果就是DIC。由于输注的血制品主要以血浆和悬浮红细胞为主,因此张俊义几乎被完全换了一遍的血液系统内会缺乏足够的凝血物质。而他又有全身多处创伤,身体内必然会大量消耗凝血物质。这样的“供需关系失调”,就会导致人体陷入DIC的死亡漩涡中。毛细血管内的血液错误凝结,而其他需要凝结的部分则因为缺乏凝血物质而大量出血。

这样的现状对于张俊义来说尤为致命。他甚至不想其他的病人那样还有抢救的余地——不管是肝脏的内出血,还是脆弱的蛛网膜出血,又或者是肺栓塞……总而言之,一旦张俊义出现了DIC症状,哪怕只是轻微的DIC先兆,都有可能直接命丧黄泉。

重症医学科的医生们正是因为了解这个现状,所以才对张俊义格外上心。一路上他们几乎省掉了所有能够省掉的工作,就为了尽快把张俊义送到ICU的病房里。要不是因为张俊义的颅底骨折、胸椎和腰椎骨折需要用特殊的搬运工具才能搬到ICU的病床上去,这个搬运时间还能再短一大截。

为了抢时间,重症医学科对于张俊义的内环境干预在手术室里就开始进行了。在血制品的分离和储存中,为了阻止血制品因为凝集而失效,几乎所有的血制品里都会加入一定量的枸橼酸钠。

枸橼酸钠本身对人体是无毒的。它们会在肝脏内被线粒体通过三羟酸循环代谢成为对人体无害的二氧化碳和水。

但枸橼酸钠的代谢速度是有上限的,当输血所附带的枸橼酸钠输注速度超过了肝脏代谢能力后,就有可能导致包括代谢性碱中毒和低血钾症、低血钙症在内的各种严重后果。

为了纠正这种问题,四院的重症医学科决定在手术室内就和输血医生密切合作。他们在手术中对张俊义展开了多次动脉血气分析,并且前后输入了25ml的10%葡萄糖酸钙用以对抗枸橼酸钠带来的低血钙症。同时还使用了盐酸精氨酸和氯化钾处理代谢性碱中毒和低血钾症。

重症医学科的工作从转运前就开始了,而在转移后,工作仍然没有结束的迹象。

“我们现在没空跟你们讨论,有什么问题等我们忙完了再说。”孙立恩换了隔离服进入ICU,而ICU里的医生护士们压根就没有和孙立恩搭话的打算。和孙立恩经常见面的ICU主治医生硬邦邦的撂下了一句话之后就扭头去忙着参与治疗,他看上去似乎很着急的样子。

孙立恩能够获准进入ICU已经算是重症医学科对他高看一眼了。事实上,要不是因为孙立恩经常能赶在ICU的医生们发现患者生命体征出现重大改变之前,提出自己观察到的情况,他才不会获得这种程度的优待呢。

由于深知自己的出现实际上是对重症医学科医生们工作的妨碍,孙立恩特意找了个不怎么碍事的地方站着。他努力踮起脚尖,试图让自己的视线穿过来回走动的医生和护士,并且看到躺在病床上的张俊义。

他想确定一下张俊义目前的状况究竟如何,并且还想看看有没有什么自己可以做到的事情。

孙立恩的尝试很快就得到了回报,他从张俊义头上密密麻麻冗长的状态栏里,看到了一条颜色正在渐渐变深的状态。很明显,这是一个刚刚出现不久,而且正在变得更加严重的状态。

这项状态是“急性酒精中毒”。

随梦书屋推荐阅读:死不瞑目的我重生后绝不原谅你们诱宠小娇妻万界科技系统禅宗小子我不做接盘侠很多年了光明联盟被甩后,女神校花盯上我了道主有点咸沈青瑚高武,大一成就大帝怎么了?萝莉成女帝后,把系统囚禁强吻!悠闲的大学时代海钓社团生活我的绝色总裁未婚妻[红楼+倩女幽魂]目标!探花郎沈浪[综武侠]修真到异世红楼之魔门妖女穿进少女漫后被全员团宠了神级龙卫重生香港娱乐圈之倾城之恋护花狂尸绝色总裁的贴身护卫我老婆是冰山女总裁目标!探花郎完美人生沈浪全文免费阅读重生娱乐圈之不老传说修真到异世我的绝色总裁未婚妻(神级龙卫)重生之农女当自强我的绝色总裁未婚妻(又名:神级龙卫)重生之芬芳人生神级护卫神级龙卫沈浪最新更新清穿之九爷娇宠侧福晋御兽世界:从蔓珠沙华开始爱上大女人来自山村的铁血王子综艺咖怎么了沈浪与苏若雪最新章节更新黄金软饭:我的老婆巨有钱金灿灿的1998四合院:开局给许大茂戴帽威霸九霄心魔种道我把美女从梦里带出来了别人一个月一次任务,凭啥我两次全球异能,我就是你们眼里的废物医武至尊农门娇妻:拐个将军来种田沈浪和苏若雪全文免费人在幼儿园,仨顶级校花不放过我
随梦书屋搜藏榜:带着包子去捉鬼从陵墓中苏醒的强者大小姐偷偷给我生个娃独宠名门前妻女配升级攻略:医蛊王妃农家丑妻宋不凡的超级系统怕什么,我有无敌空间洛少霸道:娇妻哪里逃被渣后她嫁给了九千岁兵之王者契约农妃的马甲又被扒了什么流量艺人,我是实力派山村野花开神说你要对女人负责极品龙婿终极一班:重生成雷克斯重生之丁二狗的别样生活异界之学徒巫妖和步行骑士过气歌手出走半生,归来仍是巨星万古长空一朝风月重生之人渣反派自救系统高山果园炼狱孤行者转生成兽娘被神收编了陌上花开我要当影后保护校花半世浮生半世殇重生八零我每天靠败家躺赢敢霸凌我妹妹:那就杀个痛快!闹婚之宠妻如命极品警察穿越之黎明的秦重生之低调富翁他似春火燎原娱乐:表白失败后,拒绝当舔狗!小青梅她有点难追转职人皇,技能变态点很合理吧穿成癌症老头,还好我有遗愿清单前妻好可口:首席,别闹男神娇宠之医妻通灵民国,我在淞沪打造特战旅弃妃无双[综+剑三]明眸善媚都市妖孽狂兵灵启都市纪元:佣兵的平凡幻变灵气复苏:我走向无敌路他今夜又来撒野了这只皇帝会读心穿书后我渣了偏执大佬
随梦书屋最新小说:我在公司当牛马,女总奖励我俩娃商业风云:爱与谋的抉择瞳映夏日流火在变异的世界当装备大师中科院来娱乐圈捞人!黑粉全蒙了都市逆世仙尊:灵途风云美食:烤肠夹肉包,热芭疯狂安利末世:禁忌祝由山洞修仙五年,下山已无敌在高中努力不可能有长久的恋爱穿越阿尔法成为顶尖驾驶员张世豪重生记都市修仙:我能召唤历史大佬虚拟崛起:游戏神王高武:我靠肝改变世界河西河东直播,死亡审判心灵解码者从直播卖货开始做全屋智能生态得到金手指的我还觉醒了X级天赋光焰斩龙渊重生86:契约土狗,承包兴安岭慢慢长大的少年诡异钟响神魔两界我最强超无敌女友与超能力世界天眼山河六零:日穿十分钟,摆烂成首富考场搞科研,我被军方连夜带走!什么?这家宠兽店内有龙!飘渺星踪:地球被守护的八亿年这是你侄女!不是你老婆!末世:开局吞噬火焰就能变强,吾名炎帝我的落魄千金大小姐从桃花坞开始称霸娱乐圈乡村振兴:提桶回家开民宿重生1987:能苟才能浪小哥鉴宝神眼传娱乐:让你写遗憾,你唱后来?归来无敌,一脚踩爆龙王重生七十年代:岁月烟火重生2000:开局网吧造AI放弃KPI后,县委书记很潇洒飒!害她花柳病惨死,重生贵女杀疯了被圈养的人类们五十马赫白帝模型,全球网友惊了都市逆袭之狂龙傲世青春甜的要命抗战之新晋绥军