“小周,你考虑是什么。”楚院士一边做肠镜,一边问出和文渊一样的问你。
这回周从文很认真,回答道,“在成人当中,非外伤性肠道异物大体可分为三类,第一种是经食管吞咽下的固体异物、第二种是经肛门塞入旳固体异物、第三种是胃肠道形成的毛粪石。”
“如果是经肛门塞的固体异物的话,不会这么小,而且看体积很难逆行走到回盲部。”
“毛粪石的话也不像,形态太规整。”
“如果不是蛔虫的话,我估计第一种猜测是有可能的——吃东西的时候不小心吃了什么异物,最后卡在肠道里。”
“一般来讲是鱼骨头,比较粗大的那种,但也有意外。”周从文继续补充道。
“嗯,我也是这么想的。”楚院士道,“进入下消化道的异物是比较尖锐细长异物如牙签、针、刀片,分叉状异物如叉子、鱼骨等,边缘锐利直径较大异物如骨头碎片都很难自行排出。”
周从文忽然想起一件事,笑道,“楚院士,您见过毛巾么?”
手术室里的其他人都是一怔。
吃毛巾么?他们没见过类似的情况,还以为周从文是在开玩笑。
“见过十几例。”楚院士淡淡说道,“看清楚是什么,就转外科治疗了,那时候我这面的器械不行,取不出来。”
“要是再有机会的话可以试试。”周从文建议道。
“想要试试,随时都行。”楚院士忽然回头,看了周从文一眼。
周从文的眼睛眯了一下,随即笑道,“对,宠物医院!”
“几年前,有个熟人家的金毛吞了毛巾排不出来,当时请我去做肠镜。”
“楚院士,魔都这么厉害。”助手一边辅助楚院士,一便插嘴问道,“宠物医院都有胃肠镜?”
“嗯,还有核磁共振。要说给宠物做胃肠镜,挣的是真多。”楚院士叹了口气,“我问了一句,说是一个肠镜8000.”
“!!!”手术室里其他人一脑门子惊叹号,冒着光,像是子弹一般飞出来。
“别看贵,还不打折,而且除了正常体检外,急诊胃肠镜都要加钱。”
“您加了多少。”护士长好信儿的问道。
“我是友情去看一眼,没要钱。”楚院士笑了笑,“我一个院士,怎么都得要点脸不是。要是去宠物医院取个毛巾还要加钱,我这老脸往哪放。”
“怎么会这么贵!”
楚院士说的事儿已经超出了护士长及其他人能理解的范畴。
医大二院的带组教授,一个月正常工资经过最近几年的上涨已经能挣2000多,奖金时多时少,但每个月都在3000左右,这还是最近1-2年提起来的。
当然,医大二院的带组教授肯定不可能靠着工资奖金活着。
可给宠物做个胃肠镜要比给人做的价钱高那么多,几乎是十几、二十倍,这也太让人想不懂了吧。
“胃肠镜属于比较偏僻、罕见的项目,核磁共振排队预约已经排到了一个月后。宠物医院的老板正在琢磨在哪淘弄一个淘汰的二手核磁,再开几家连锁店。”
“楚院士。”周从文道,“还得说是魔都有钱,我们江海市正规三甲……公立医院的核磁共振才进了一年,现在还是慢诊项目,晚上核磁都不开。”
“呵呵。”楚院士只是笑了笑,不置可否。
护士长听的心头火热,虽然和她没什么关系,但她还是很好信儿的问道,“楚院士,一个核磁共振多少钱?”
“5000左右,没详细问,就听了一句。”
护士长和手术室里的其他人泪流满面,她们好羡慕宠物医院的医生。很少有乱七八糟的事儿,还能挣这么多钱,对一名医生来讲,那可是天堂。
“搞临床和做科研一样,多多少少都要一些情怀。要不然在这个物欲横流的社会里,很难坚持下去。”楚院士道。
“嗯,楚院士您说得对,情怀这个词形容的很贴切。”
肠镜下进去后经过很长的路转到回盲部,大约近一米的距离。说话中,肠镜看见了b超上的那个长61mm,宽1.9mm的异物。
“看着……像牙签,不像是蛔虫。”周从文道。
回盲部下方距肛门约100cm处见一横嵌顿肠腔牙签,两头插入肠黏膜。
处理肠镜看见异物,楚院士展现出极强的手法与技巧。
异物钳及圈套器熟练的一点点游离嵌顿处,避免损伤肠道壁的同时顺利完成手术。
楚院士的水平极高,这一点周从文从来都没有否定过。只不过ercp楚院士刚接触,需要自己“指点”几个月罢了。
取出异物,周从文凑近,见楚院士拿着钳子一点点把异物外的包裹、机化层剥离,一根牙签出现在眼前。
“果然是牙签,小周教授你猜对了。”楚院士淡淡说道。
“您去和患者家属说吧。”周从文笑了笑。
“小周,你来。”楚院士摘掉手套,和周从文说道。
“?”周从文从楚院士的眉宇之间看出来些许凝重。
他随着楚院士离开ercp室,“我今天早晨接到了一个邮件。”
“哦?”
“是来自法国的邮件。”楚院士说道。
“法国?不会是波尔多中心医院吧。”周从文马上想到了洛朗医生。
楚院士收到邮件,又叫着自己,估计和那天负气而走的洛朗医生有关系。
“就是波尔多医院的邀请函。”楚院士慎重的说道,“邀请我参加一个月后的学会。”
“有关于ercp的?”周从文问道。
楚院士叹了口气,“我估计是洛朗医生回去后心气儿不顺,想要做点什么。”
“哦,去呗。”周从文道,“楚院士,您准备做新术式么?”
“新术式?”
“要是有展示新术式的机会,顺便就做一场。”周从文毫不在意,微微一笑,“洛朗医生的水平也就那么回事,真是不知道谁给他的信心。”
“什么新术式?”楚院士见周从文的话里有话,便追问道。
“楚院士,您做胃肠镜,主要是胃镜的时候看见意思早期癌变会怎么办。”周从文问道。