中医趣谈之玉机真脏论
第一段
小岳：（满脸兴奋，蹦蹦跳跳上台）亲爱的观众朋友们呐！大家好啊！我是那个帅气可爱、聪明伶俐、人见人爱、花见花开的小岳！
老孙：（慢悠悠跟在后面，翻个白眼）您可拉倒吧，就您这模样，还帅气可爱呢，我看是“傻气可耐”。
小岳：（假装生气，跺脚）嘿！老孙，您这怎么说话呢？我可是自带光环的人。
老孙：（笑）行，您光环大得都快闪瞎我眼了。说吧，今儿个咱给大伙说点啥呀？
小岳：（神秘兮兮，凑近老孙）老孙，您知道吗？我最近研究了一门特别厉害的学问。
老孙：（好奇，挑眉）哟？什么学问啊？就您，能研究出啥，我还不知道。
小岳：（挺直腰板，一本正经）中医！咱老祖宗传下来的宝贝，那可博大精深呐。
老孙：（点头）这倒是，中医确实厉害，不过你能研究明白吗？
小岳：（拍着胸脯）您可别小瞧我，我最近研究那《黄帝内经》里的《玉机真脏论》，可下了大功夫了。
老孙：（惊讶）哟，还《玉机真脏论》呢，这可不好懂啊，你给大伙讲讲，你都研究出啥了。
小岳：（清嗓子，摇头晃脑）这《玉机真脏论》啊，首先讲的就是脉象和季节的关系。您瞧啊，春天的时候，那脉象啊，得像啥呢？就像那个刚长出来的小草，软乎乎的，还带着点滑溜劲儿，这叫春脉。这春脉啊，对应的是肝脏，属东方之木。您想想，春天万物复苏，这肝脏也得跟着“复苏”，那脉气就软乎乎、轻飘飘的，还滑溜得很。
老孙：（疑惑）这软乎乎、滑溜的，怎么感觉像摸泥鳅似的。
小岳：（笑）老孙，您这比喻可真形象。差不多就那意思，不过这脉要是太滑溜了，就像那泥鳅成精了，跑得太快，这就不好了。这脉要是太过了，人就容易忘事，脑袋还晕乎乎的，就跟喝多了似的，走路都打晃。
老孙：（乐）好家伙，这脉还能让人喝多了似的。
小岳：（继续）要是这脉气不足呢，就像那没吃饱饭的人，没力气。人就会胸痛，还能扯着后背疼，俩胁肋叉子也胀得慌。您说这多难受啊。
老孙：（点头）听着是不太舒服。那夏天呢，夏天的脉象又啥样啊？
小岳：夏天的脉啊，就像那夏天的太阳，热辣辣的，来势汹汹。这夏脉对应的是心脏，属南方之火。脉气来的时候特别旺盛，但是走的时候呢，就有点弱了。您想啊，夏天太阳大，热得厉害，这脉气也跟着热乎起来，就特别猛。
老孙：（好奇）那要是这脉气太旺了，或者不够旺呢？
小岳：太旺了，人就浑身发热，皮肤还疼，就跟被太阳晒伤了似的，严重的还会长那种小疮，一个一个的，可难受了。要是不够旺呢，人就心烦意乱，就像那热锅上的蚂蚁，坐不住。还会咳嗽，一咳就容易吐唾沫，往下呢，还容易拉肚子。您说说，这夏天要是摊上这毛病，得多遭罪啊。
老孙：（擦汗）这夏天本来就热，再加上这毛病，可真受不了。那秋天呢，秋天的脉象又有啥讲究？
小岳：秋天的脉啊，就像那秋天的树叶，轻飘飘地往下落。这秋脉对应的是肺脏，属西方之金。脉气轻轻的、虚虚的，还往上浮，来的时候急，走的时候就散开了。您想啊，秋天风一吹，树叶就飘，这脉气也跟着飘起来了。
老孙：（想象）还真挺形象，那这脉要是不正常呢？
小岳：不正常可就麻烦了。要是太过了，人就容易逆气，后背疼，就像被人在后面打了一拳似的。要是不够呢，人就喘不上气，咳嗽，一咳还容易咳出血来。您说这多吓人呐。
老孙：（惊讶）哎呀，这可真得注意。那冬天呢，冬天的脉象又是啥样？
小岳：冬天的脉啊，就像那冬天的冰块，沉在水底。这冬脉对应的是肾脏，属北方之水。脉气沉下去，还砰砰地跳，跟敲鼓似的。您想啊，冬天冷，这脉气也得藏起来，就沉下去了。
老孙：（点头）嗯，有点道理。那要是这脉气出问题了呢？
小岳：出问题可不得了。太过了，人就没精神，整天昏昏沉沉的，脊梁骨还疼，喘气都费劲，感觉少气无力的。要是不够呢，人就感觉心里空落落的，跟饿了好几天似的，脊梁骨也疼，小肚子还胀得慌。您说这大冬天的，本来就冷，再加上这毛病，可咋过啊。
老孙：（感慨）这中医里的脉象学问可真深啊。
小岳：（得意）那可不，这才只是《玉机真脏论》里的一小部分呢，后面还有更精彩的。
老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲。
第二段
小岳：（接着兴奋地说）老孙，咱刚说完脉象和季节的关系，这《玉机真脏论》里啊，还讲了五脏传变的规律呢。
老孙：（好奇）五脏传变？这又是什么说法？你快给大伙讲讲。
小岳：您听好了啊，这五脏呢，就像五个好兄弟，互相之间有着密切的联系。它们受气啊，是从自己所生的那个脏器来的。比如说，肝受气于心，这心就像肝的大哥，给肝提供“能量”。然后呢，肝传气给脾，这就好比大哥把任务交给小弟。气还会在自己所生的脏器那里“休息”，也就是气舍于其所生。最后呢，要是病得厉害了，就会死在自己所不胜的脏器手里。
老孙：（听得有点迷糊，挠头）你这说得有点绕啊，你能不能举个例子，说得明白点。
小岳：（着急，比划）哎呀，老孙，您这脑子怎么就转不过弯来呢。您看啊，就说肝吧，它受气于心，就是说心能给肝提供“营养”。然后肝把气传给脾，这脾就得接着干活。要是肝生病了，病得厉害的时候，就可能被肺给“打败”，因为肺属金，肝属木，金克木嘛。这就是五脏传变的一个大概规律。
老孙：（恍然大悟）哦，原来是这么回事啊。那这传变有没有什么具体的顺序呢？
小岳：当然有啦！正常情况下啊，这病的传变是有顺序的。比如说，风寒跑到人身体里去了，要是不赶紧治，它就会按顺序来捣乱。先到肺，然后到肝，接着是脾，再到肾，最后到心。您想想，这风寒就像个调皮的小孩，在身体里到处乱窜，一个脏器一个脏器地折腾。
老孙：（惊讶）这可太可怕了，那要是按这个顺序传变，最后会怎么样啊？
小岳：要是传变到心了，再传到肺，这人就会发寒热，一会儿冷一会儿热，跟坐过山车似的。按照这理论啊，这病要是发展到这地步，大概三年人就……（做个抹脖子的动作）
老孙：（倒吸一口凉气）哎呀，这么严重啊。那有没有不按这顺序传变的情况呢？
小岳：有啊，老孙。您想啊，这人要是突然受了惊吓，或者特别忧愁、特别生气，这病就不按套路出牌了。它就像那调皮的小孩，突然撒欢了，到处乱跑，不按原来的顺序传变了。这样一来，人就得大病一场。
老孙：（感慨）这中医里的学问可真复杂，一个小小的病，还有这么多讲究。
小岳：（得意）那可不，咱老祖宗的智慧，那是无穷无尽的。这五脏传变的规律，要是医生掌握好了，就能提前预防疾病，救人一命啊。
老孙：（点头）确实，这中医可真是一门神奇的学问。那除了这五脏传变，这《玉机真脏论》里还有啥内容啊？
小岳：还有啊，老孙，这篇里还讲了真脏脉和预后的关系呢。这真脏脉啊，可重要了，它就像一个信号灯，能告诉医生病人的病情到底严不严重。
老孙：（好奇）真脏脉？这又是什么脉啊？你快讲讲。
小岳：您听好了啊，这真肝脉啊，要是来了，那感觉就像摸着刀刃一样，又硬又急。您想想，刀刃多锋利啊，这脉就像那刀刃在手上划过似的。真心脉呢，就像摸着薏苡仁子，一个一个的，硬邦邦的。真肺脉呢，就像拿羽毛在人皮肤上轻轻拂过，感觉大而虚。真肾脉啊，就像拿手指弹石头，砰砰响，还特别硬。真脾脉呢，就弱得很，一会儿快一会儿慢，跟个调皮的小孩似的。
老孙：（惊讶）这脉象还能有这么多种感觉啊，那这真脏脉出现了，意味着什么呢？
小岳：（严肃）这真脏脉一出现啊，一般来说，这病就不好治了。就像那信号灯变红了，说明情况很危急。医生看到这真脏脉，心里就咯噔一下，知道这病人的病情很严重了。
老孙：（感慨）这中医通过摸脉就能知道病情这么多信息，可真厉害。
小岳：（得意）那可不，咱老祖宗传下来的东西，那都是精华。这《玉机真脏论》里还有关于治病的综合判断呢，可有意思了。
老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲讲这治病的综合判断。
第三段
小岳：（清了清嗓子，接着讲）老孙，这《玉机真脏论》里关于治病的综合判断啊，那可真是门道多多。首先啊，得看形气相得不得。
老孙：（疑惑）形气相得？这又是什么意思啊？
小岳：您瞧啊，这形呢，就是人的身体外形，气呢，就是人的精气神。这形气相得，就是说人的身体外形和精气神得搭配得当。比如说，一个人看着精神抖擞，面色红润，身体也壮实，这就叫形气相得。这就好比一辆车，外观看着崭新，发动机也嗷嗷叫，跑起来贼快。
老孙：（笑）你这比喻还挺形象。那要是形气相失呢？
小岳：形气相失可就麻烦了。就像一个人，看着面黄肌瘦，走路都没力气，精神也萎靡不振，这就是形气相失。这就好比一辆车，外观破破烂烂，发动机还老是熄火，开都开不动。这时候啊，这病就不好治了。
老孙：（点头）嗯，确实有道理。那除了形气相得不得，还有啥判断标准啊？
小岳：还有色泽啊。这色泽以浮为好。您看那健康的人，脸上的气色是透着光的，就像那苹果，红扑扑的，透着一股新鲜劲儿。这就说明身体好。要是这色泽发暗，没有光泽，就像那放久了的苹果，蔫巴巴的，那可就不妙了。
老孙：（好奇）这色泽还能看出这么多门道啊。那脉象呢，脉象在这治病判断里又有啥作用？
小岳：这脉象啊，那作用可大了。脉得从四时，就是说脉象得和季节相符合。春天就得有春天的脉象，夏天就得有夏天的脉象。就像咱前面说的，春脉软乎乎、滑溜溜的，夏脉热辣辣、来势汹汹的。要是脉象和季节不相符，那就说明身体可能出问题了。
老孙：（思考）嗯，这中医讲究顺应天时，这脉象和季节相符也是这个道理吧。
小岳：（竖起大拇指）老孙，您这悟性可真高。除了这些，脉还得弱以滑，这叫有胃气。这胃气啊，就像汽车的汽油，得足。脉要是又弱又滑，就说明胃气足，身体有“能量”，这病就好治。要是脉实以坚，硬邦邦的，就像那石头，这就不好了，说明胃气不足，病就难治。
老孙：（感慨）这中医判断病情还真是综合多方面因素啊。那这篇里还讲了五实五虚，这又是啥意思啊？
小岳：这五实啊，就是脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀。您听着这症状，是不是感觉这人浑身都不舒服啊。这脉盛，就像那水管里的水，压力特别大；皮热，就像发烧了似的；腹胀，肚子胀得跟个鼓似的；前后不通，就是大小便不通畅；闷瞀，就是脑袋昏昏沉沉的，啥都不清楚。
老孙：（皱眉）哎呀，这症状可够严重的。那五虚呢？
小岳：五虚就是脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入。您瞧，这脉细得跟头发丝似的，皮寒就是身上冷冰冰的，气少就是没力气，说话都费劲；泄利前后，就是拉肚子，一天跑好几趟厕所；饮食不入，就是吃啥都吃不进去，吃了就吐。这五虚的人啊，就像那快没电的手机，奄奄一息。
老孙：（担忧）这五实五虚看着都挺严重的，那要是得了这病，还有救吗？
小岳：（卖个关子）您别急啊，老孙。这《玉机真脏论》里也说了，要是浆粥入胃泄注止，就是能喝点粥，拉肚子也止住了，那虚者就能活。要是身汗得后利，就是出了一身汗，然后大小便也通畅了，那实者就能活。这就说明啊，只要找到方法，这病还是有希望治好的。
老孙：（欣慰）那就好，这中医还真是能妙手回春啊。
小岳：（得意）那可不，咱老祖宗的智慧，那是能创造奇迹的。这《玉机真脏论》里的学问啊，我讲了这么多，也就是冰山一角。
老孙：（点头）确实，这中医的学问太深奥了，得好好研究。
小岳：（兴致勃勃）没错，老孙，咱以后啊，还得继续深入学习，说不定哪天咱也能成为中医小专家呢。
老孙：（笑）就你这水平，还中医小专家呢，先把这《玉机真脏论》学透了再说吧。
小岳：（不服气）您可别小瞧我，我这学习能力，那是杠杠的。说不定过几天，我就能给人看病了。
老孙：（调侃）你可拉倒吧，你要是给人看病，那不得把人越看越病啊。
小岳：（着急）老孙，您这话说得可太伤人了。我是真心喜欢这中医，想好好研究研究。
老孙：（笑）行，行，你研究，我们大伙可都等着看你成为中医小专家呢。
小岳：（信心满满）好嘞，大伙就等着瞧吧。这中医的学问啊，真是越学越有意思，我以后啊，还得给大伙分享更多。
老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲讲，这《玉机真脏论》里还有啥好玩的。
第四段
小岳：（兴高采烈）老孙，您还别说，这《玉机真脏论》里还有不少关于养生和预防疾病的小知识呢。
老孙：（好奇）哦？养生和预防疾病？这可是大伙都关心的事儿，你快讲讲。
小岳：您看啊，这顺应四时的脉象规律，其实就给咱们养生提供了思路。春天的时候，咱们的生活方式就得像春天的脉象一样，温和、舒展。比如说，早睡早起，多去外面走走，呼吸呼吸新鲜空气，就像那春天的小草，尽情地享受阳光雨露。
老孙：（点头）嗯，有道理，那夏天呢？
小岳：夏天就像夏脉一样，充满活力。这时候啊，咱们得晚睡早起，别老闷在屋里，多去参加点户外活动。但也别太贪凉，老吃那些冰的东西，不然啊，把脾胃伤着了，这胃气一弱，各种毛病就找上门了。您想想，夏天本来就热，人体的阳气都浮在体表，这时候脾胃相对就比较虚弱。要是可劲儿吃冷饮，就好比给脾胃泼了盆冷水，它能好受吗？本来该好好消化食物的，这么一折腾，动力不足，人就容易没胃口，吃啥都不香，还可能闹肚子。
老孙：哟，这么严重呐！那秋天呢，秋天咋养生？
小岳：秋天讲究收敛。您看那秋脉，轻飘飘的，气都往回收。咱们人也得跟着学，生活节奏得慢下来，心态也得平和点，别老像夏天那样风风火火的。饮食上呢，多吃点润肺的东西，像梨啊、百合啊。秋天天气干燥，肺又怕干，这时候不把肺照顾好，咳嗽、嗓子干痒这些毛病就容易缠上您。而且秋天早晚温差大，得注意添衣，别着凉了，不然寒邪入侵，先伤的就是肺，这在《玉机真脏论》里可都有讲究。
老孙：嘿，听你这么一说，还真有道理。那冬天呢，冬天可冷了，该咋整？
小岳：冬天就得藏。您瞧那冬脉，沉在底下，稳稳当当的。咱们人也要早睡晚起，等太阳出来了再出门活动，别太早把自己暴露在严寒里。冬天是养肾的好时候，多吃点黑色的食物，像黑豆、黑芝麻，以形补形嘛。还有啊，别老出汗，冬天人体的阳气都藏在体内，老出汗就把阳气给泄出去了，这叫“夺气”。您想想，冬天本来就靠阳气来暖身子，阳气都没了，人不得冻坏了，还容易生病。
老孙：哎呀，这中医养生还真是跟着季节走。那除了这些，这《玉机真脏论》里对预防疾病还有啥说法？
小岳：您看这五脏传变规律，咱要是能提前察觉身体的小毛病，不就能预防大病了嘛。比如说，春天的时候，要是感觉自己情绪老不好，容易发火，这可能就是肝的问题。肝在春天主时，这时候肝要是出了点小状况，咱就得注意了。可以泡泡菊花茶，清清肝火，平时多揉揉肝经上的穴位，像太冲穴。要是不注意，这肝的毛病没准就按照传变规律，传给脾，到时候脾胃也跟着遭殃，吃啥都不消化。
老孙：还真是，这一环扣一环的。那要是真生病了，这《玉机真脏论》能给咱啥帮助？
小岳：它能帮医生判断病情轻重啊。就说这形气相得、色泽正常、脉象顺应四时又有胃气，那说明病情还不太严重，身体还有抵抗力。要是反过来，形气相失，面色灰暗，脉象又不对，那可就麻烦了。再结合五实五虚来看，要是一个人出现五实的症状，那病得就挺厉害；要是五虚，这人身体就虚得不行。但只要能找到对应的方法，像虚证能让他吃点东西，止住拉肚子，实证能让他出汗、大小便通畅，那就还有希望恢复。您瞧，这中医的智慧，从养生到治病，全涵盖了。
老孙：听你这么一讲，这《玉机真脏论》还真是不简单。
小岳：那可不，咱老祖宗几千年的智慧结晶，这里面的学问，我再讲三天三夜都讲不完。以后啊，我还得接着深入学习，说不定哪天我真能帮大伙用中医知识调养身体呢。
老孙：行嘞，我们可都盼着你成中医大拿，到时候给大伙好好讲讲。
小岳：好嘞，大伙就瞧好吧，我一定好好学，把这中医知识更精彩地分享给大家！以后咱在生活里，都多留个心眼，用这老祖宗的智慧关照自己和家人。
老孙: 今天关于《玉机真脏论》就聊到这儿，希望大伙都能健健康康，咱们下次接着唠更有意思的中医知识！