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第三十四章:《孙思邈教我学针灸》奇经八脉之任脉详解

讲完督脉,孙思邈长袖轻挥,神色平和,目光透着医者的深邃与智慧,接着说道:“接下来便是任脉,此脉起于胞中,下出会阴,经阴阜,沿腹部和胸部正中线上行,至咽喉,上行至下颌部,环绕口唇,沿面颊,分行至目眶下。任脉总揽一身之阴经,被称作‘阴脉之海’,对人体阴气的滋养与调节起着关键作用。”

言罢,他抬手一挥,一个晶莹剔透的透明人体模特凭空出现,经络穴位清晰可见,在柔和光线中闪烁微光,仿佛在诉说人体生命的奥秘。孙思邈抬手指向模特,目光专注,开始介绍任脉上的穴位。

会阴穴:处于会阴部,男性位于阴囊根部与肛门连线中点,女性在大阴唇后联合与肛门连线中点。此穴为人体任脉、督脉、冲脉交会之处,意义重大。针刺时,直刺0.5 - 1寸,需严格把控进针方向与深度,以防损伤周围脏器,常用于溺水窒息、昏迷等急救,对二便不利、阴痛、阳痿、闭经等泌尿生殖系统疾病也有疗效。艾灸会阴穴能温补肾阳、疏通经络,可采用艾条温和灸,将艾条悬于穴位上方2 - 3厘米,每次15 - 20分钟。

曲骨穴:位于下腹部,耻骨联合上缘,前正中线上。针刺直刺0.5 - 1寸,主治小便不利、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经等泌尿生殖系统病症。日常可用手指指腹轻轻按压按摩,有酸胀感为宜,每次3 - 5分钟,可辅助调理相关疾病。

中极穴:在下腹部,脐中下4寸,前正中线上,是膀胱的募穴。针刺直刺1 - 1.5寸,对遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系统疾病,以及遗精、阳痿、月经不调、崩漏、带下、阴挺等生殖系统疾病疗效显着。艾灸中极穴能温补肾阳、调理冲任,可采用隔姜灸,将鲜姜片置于穴位上,再放置艾炷施灸,每次3 - 5壮。

关元穴:下腹部,脐中下3寸,前正中线上,是人体元气汇聚之处,堪称养生大穴。针刺直刺1 - 2寸,可补肾培元、温阳固脱,常用于治疗遗精、阳痿、早泄、月经不调、痛经、闭经、不孕不育等病症。艾灸关元是很好的养生保健方法,可采用艾条温和灸,每次15 - 20分钟;也能隔附子饼灸,借助附子温阳之力,增强疗效。日常用手掌以穴位为中心,顺时针轻柔按摩,每次10 - 15分钟,每天早晚各一次,能促进气血运行,增强身体抵抗力。食疗上,可多吃羊肉、核桃、桂圆等温热性食物,配合关元穴温阳作用,补充人体元气。

石门穴:在下腹部,脐中下2寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,主治腹痛、腹胀、泄泻、水肿、小便不利等,古代文献记载孕妇禁针,以防堕胎。平时可用手指点按按摩,力度适中,每次3 - 5分钟。

气海穴:位于下腹部,脐中下1.5寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,手法以提插补泻为主,能益气助阳、调经固经,对气虚体弱、月经不调、崩漏、遗精、阳痿等病症疗效颇佳。艾灸气海可采用艾炷直接灸,每次3 - 5壮,艾炷如麦粒大小,以局部皮肤红晕为度;也可用艾条悬灸,每次10 - 15分钟。用食指和中指并拢,以指腹点按穴位按摩,每次点按3 - 5分钟,每日数次,能促进气血运行。食疗上,可常喝山药粥、红枣粥等健脾益气食物,配合气海穴功效,达到养生目的。

阴交穴:在下腹部,脐中下1寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,可治疗腹痛、水肿、疝气、月经不调、带下等病症。艾灸时可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟。用手掌顺时针揉按按摩,每次5 - 10分钟。

神阙穴:即肚脐,一般不针刺,多采用艾灸或隔盐灸等方法。艾灸神阙能回阳救逆、健脾止泻,对虚脱、腹痛、泄泻、脱肛等有很好疗效。隔盐灸时,将纯净食盐填于脐窝,上置艾炷施灸,每次3 - 5壮。也可在医生指导下,用艾叶等中药研末后敷贴神阙穴,起到温经散寒、调理脏腑的作用。食疗上,可适当食用生姜等温热性食物,以温阳散寒,配合神阙穴调理功效。

水分穴:在上腹部,脐中上1寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,对水肿、腹胀、腹痛、泄泻、小便不利等水液代谢失调病症有显着疗效。艾灸水分穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能促进水液运化。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,以酸胀感为宜。

下脘穴:在上腹部,脐中上2寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,主要用于治疗腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、食谷不化等脾胃病症。艾灸下脘可采用艾炷直接灸或艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能温胃健脾。用手掌顺时针揉按按摩,每次5 - 10分钟,有助于促进消化。

建里穴:在上腹部,脐中上3寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,对胃痛、腹胀、食欲不振、呕吐等脾胃疾病有治疗作用。艾灸建里穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能增强脾胃功能。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,可辅助调理脾胃。

中脘穴:在上腹部,脐中上4寸,前正中线上,是胃的募穴,八会穴之腑会。针刺直刺1 - 1.5寸,对胃痛、腹胀、呕吐、呃逆、吞酸、食欲不振等脾胃疾病疗效显着。艾灸中脘穴可采用艾条温和灸、隔姜灸等方法,每次10 - 15分钟,能温胃散寒、健脾和胃。用掌心顺时针揉按按摩,每次10 - 15分钟,每天早晚各一次,可促进脾胃运化。食疗上,可多吃小米粥、南瓜粥等健脾和胃的食物,配合中脘穴按摩或艾灸,增强脾胃功能。

上脘穴:在上腹部,脐中上5寸,前正中线上。针刺直刺1 - 1.5寸,对胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、食欲不振等有治疗作用,还可用于治疗癫痫等神志病症。艾灸上脘穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能调理胃肠、安神定志。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,可辅助缓解相关症状。

巨阙穴:在上腹部,脐中上6寸,前正中线上,是心的募穴。针刺直刺0.5 - 1寸,不可深刺,以免伤及内脏,主要用于治疗心痛、心悸、胸痛、心烦、失眠、癫狂痫等心系病症和神志病症,以及胃痛、呕吐等脾胃病症。艾灸巨阙穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宁心安神、和胃降逆。用手指轻轻点按按摩,每次3 - 5分钟。

鸠尾穴:在上腹部,剑胸结合部下1寸,前正中线上。针刺向下斜刺0.3 - 0.6寸,不可深刺,主要用于治疗心痛、心悸、心烦、癫痫、胃痛、呕吐等病症。艾灸鸠尾穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宽胸理气、宁心安神。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,力度适中。

中庭穴:在胸部,当前正中线上,平第5肋间,即胸剑结合部中点上方1寸处。针刺平刺0.3 - 0.5寸,可用于治疗胸胁胀满、心痛、呕吐等病症。艾灸中庭穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能理气宽胸。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,有酸胀感为宜。

膻中穴:在胸部,横平第4肋间隙,前正中线上,是八会穴之气会。针刺平刺0.3 - 0.5寸,手法宜轻,避免刺伤内脏。对心胸疾病,如心悸、胸闷、胸痛等,以及乳腺疾病,像乳腺炎、乳腺增生等,都有很好的疗效,还可治疗呃逆等气机不畅病症。艾灸膻中穴可采用艾条悬灸,每次10 - 15分钟,能宽胸理气、通络止痛。用手掌大鱼际或掌根,从膻中穴向上推至胸骨柄,再向下推回,反复操作按摩,每次10 - 15分钟,能有效缓解情绪波动,调节气机。食疗上,可适当食用玫瑰花茶、佛手瓜等疏肝理气的食物,与膻中穴共同作用,疏解心胸郁闷。

玉堂穴:在胸部,当前正中线上,平第3肋间。针刺平刺0.3 - 0.5寸,可用于治疗咳嗽、气喘、胸痛、喉痹、咽肿等病症。艾灸玉堂穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宣肺止咳、宽胸理气。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,有助于缓解胸部不适。

紫宫穴:在胸部,当前正中线上,平第2肋间。针刺平刺0.3 - 0.5寸,主要治疗咳嗽、气喘、胸痛、喉痹、吐血等病症。艾灸紫宫穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宣肺平喘、理气止痛。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,可辅助调理相关症状。

华盖穴:在胸部,当前正中线上,平第1肋间。针刺平刺0.3 - 0.5寸,可治疗咳嗽、气喘、胸痛、喉痹、咽肿等病症。艾灸华盖穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宣肺止咳、利咽消肿。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,以局部有酸胀感为宜。

璇玑穴:在胸部,当前正中线上,胸骨上窝中央下1寸。针刺向下平刺0.3 - 0.5寸,主要用于治疗咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等病症。艾灸璇玑穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宣肺止咳、利咽开音。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,可缓解咽喉不适。

天突穴:在颈前区,胸骨上窝中央,前正中线上。针刺时先直刺0.2寸,然后将针尖转向下方,沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢刺入0.5 - 1寸,不可深刺,以免伤及肺脏和大血管,主要用于治疗咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛、暴喑、瘿气、梅核气、噎膈等病症。艾灸天突穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能宣肺平喘、利咽化痰。用手指轻轻按压按摩,每次3 - 5分钟,注意力度要适中,避免引起不适。

廉泉穴:在颈前区,喉结上方,舌骨上缘凹陷中,前正中线上。针刺向舌根斜刺0.5 - 0.8寸,可治疗中风失语、暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等病症。艾灸廉泉穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能清利咽喉、通舌络。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,可改善咽喉和口腔的不适。

承浆穴:在面部,颏唇沟的正中凹陷处。针刺斜刺0.3 - 0.5寸,可用于治疗口眼歪斜、齿龈肿痛、流涎、暴喑、癫狂等病症。艾灸承浆穴可采用艾条温和灸,每次10 - 15分钟,能祛风通络、消肿止痛。用手指点按按摩,每次3 - 5分钟,可辅助调理相关疾病。

孙思邈讲完,语重心长地说道:“针刺、艾灸等操作,专业性与风险性并存,务必在专业医者的指导下进行,切不可盲目尝试,以免对身体造成不必要的伤害。”我认真记录,心中暗暗思索这些穴位在临床中的应用,同时在自己身上找到这些穴位,感受它们的位置和特点,愈发觉得中医的博大精深 。

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