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现代科技发达,借助互联网、自媒体平台,信息传播速度极快。医院之间的竞争也变得更加激烈。

馨香妇幼医院那么大的一家专科医院,因为一起孕妇死亡事故直接在短短的两年时间内,濒临破产的地步。

图雅医院别看树大根深,心胸外科的诊疗业务一直做得不错,但是缺乏台柱子的情况下,衰落往往只需一两年。

甚至可能几个月就不行了。

“我肯定会努力,因为追求更高的医术,本就是我的兴趣爱好,也是我终身的事业。只是心胸外科的手术能力提升,您也知道,没个十几年很难有所成就啊!我害怕辜负了您与各位主任医师的殷殷厚望。”

周灿尽管有着医术经验值系统,自身的天赋也不差,还很努力。

但是心胸外科医生的培养周期特别长。

很多医生都是默默的勤学苦练二十年以上,才算小有成就。

“小周,你的成长速度远比普通医生要快得多。特别是你的手术进步速度,是我生平见过的最快之人。只要你肯努力学习,我认为有个四五年时间,你就能够达到相当的高度。至少大部分高难度手术的关键部分,你都能完成。”

胡侃主任对他很是看重。

对他的期望,甚至超过了雪燕主任、乐主任等人。

“今天这台心室折叠术,是一个证明我们心胸外科室手术实力并未衰退的好机会。所以,我希望大家都打起十二分的精神,确保手术成功。”

胡侃主任的目光扫过在场的所有人。

对于这个科室而言,做一台有影响力的高难度手术,迫在眉睫。

“大家有信心吗?”

“有!”

众人的回答显得有气无力,明显信心不足。

“有信心吗?都大点声。”胡侃主任的脸上显现出怒容。

“有!”

这次,众人的回答声响亮了许多。

只是手术实力不是叫得大声就能提升的。

……

手术室内,第一台手术是肺部异物取出术。

患者的年龄二十八岁,是个壮小伙。据患者的家属反应,因为在怀胎时吃了感冒药,导致孩子出生后智力低下。快三十岁的人,智力连三岁的孩子都不如。

基本上只要能吃得下的东西,患者的肚子饿时,看到了就会拿着往嘴里塞。

目前,卡在患者肺部的异物到底为何物,尚不明确。

只知道是一个不规则形状的异物,直径约1.2cm左右。

家属甚至都不知道是怎么进入患者肺部的。

初步怀疑,很可能是呛咳导致这个异物进入气管,然后顺着气管进入肺部。材质很可能是金属。

已经试过支气管镜取出异物,可惜失败了。

无奈之下,家属只能带着患者到图雅医院治疗。图雅医院给出的手术方案就是传统的开胸手术,把异物取出来。

从检查结果来看,这个异物卡在肺部,已经造成了一定程度的肺炎发生。

患者咳嗽很厉害。

不及时治疗,肯定会造成更严重的后果。

所以,家属非常着急。

“小周,这台手术你主刀有问题吗?”

“我可以试试。”

周灿连肺叶切除手术都做过,这台肺部异物取出手术,他完全有能力挑战一下。

更何况,他的稳刀法昨天练习时,终于入了门。

今天正好就能用得上。

可以在手术中看看实战效果怎么样。

“你主刀吧!我在旁边给你指导,”

胡侃主任有着绝对的话语权,他说让周灿主刀,自然没人反对。

周灿戴上无菌手套,站在了主刀位上。

接过器械护士递来的手术刀,他随手一刀划向已经画好的刀位。

【快刀法经验值+1,稳刀法经验值+1,切开术经验值+1。】

一刀下去,增加了三种医术的经验值,这种感觉贼爽。

“咦!”

胡侃主任站在旁边看着,不由勐地瞪大眼睛,惊讶的盯着周灿。极度惊喜的表情在他脸上绽放。

因为他发现周灿施展出来的刀法,与以前明显有所不同。

胡侃主任一辈子浸淫稳刀术,号称心胸外科第一稳刀,他对刀法的感知格外敏感。周灿的刀法有了重大突破,他一眼就看出来了。

但是雪燕主任、乐主任等人却没能看出来。

这是因为他们的水平尚浅,眼力不够,所以看不出来。

“这刀很稳呐!成熟的男人都是压肩驼背,行走时如同负重而行,因为他们肩上背负着责任。这刀法也如同做人的道理一样,出刀时,刀上似乎压着一座无形大山,既是责任,也是稳重。这正是稳刀的一丝奥秘。我的这些徒弟们,不管是新收的金铭希也好,那些主任医师也罢,稳刀的功法虽然都很深厚,但是却少了这份悟性。”

胡侃主任替周灿感到高兴的同时,又是暗自叹息。

天赋没办法强求。

而且有天赋者终究是极少数。

心胸外科的主任医师们,但凡有一两个具备周灿这种天赋,也不至于让心胸外科陷入青黄不接,缺少扛鼎之人的尴尬境地。

天赋这东西,道不清说不明,却又真实存在。

就拿金铭希与周灿为例,金铭希从小就锻炼过,这两年一直练习稳刀的基本功,功底扎实。但是也就仅此而己。

周灿练习稳刀的时日尚浅,却能悟出一丝稳刀的真谛,稳刀如山,这便是他的悟性和天赋。

是金铭希与其他主任医师们羡慕不来的。

接下来,基本上就成了周灿的个人表演秀,出刀如风,刀刀稳重,而且越来越稳,效率极高。

“周医生的手术能力似乎又进步了许多呀!”

雪燕主任似乎看出了一丝端倪。

她小声的滴咕着。

“哪里进步了?”

胡侃主任的眼神微亮,对这个已经晋升主任医师的徒弟不由多了几分期待。

雪燕的医学知识是科室里最牛的医生之一,极度渊博,而且能够活学活用。在疑难杂病的诊断中,她往往能够提供一些重要的参考建议,甚至直接给出精准的诊断结果。

唯一美中不足的就是手术能力达不到顶尖水平。

她此刻能够看出周灿的刀法有着明显进步,说不定也能有所突破。

借鉴、观摩中有所感悟,这都是进步的途径。

“具体也说不上来,就是觉得他今天出刀比以前更稳了,没那么灵巧了,速度有所降低,就像一个毛躁的小伙子,学会了内敛与沉稳,变得稳重。”

她可看不出周灿的刀上有着一座无形的山。

只能看出周灿的刀法变得稳重了许多。

“你观察挺仔细,继续观察!小周这孩子,悟性当真是无可挑剔。”

胡侃主任微微点头。

他让雪燕主任继续观察、学习。

平进做手术时,因为胡侃主任的水平太高,手下的这些主任医师也好,主治们也罢,其实都是雾里看花,看不出其中的刀法真谛。

此刻,周灿刚悟出一丝稳刀的真谛,也是其他人在观看中最容易有所感悟的时期。

若是等到周灿进一步熟谙了稳刀如山的真谛,将会深深融入他的刀法中,这些个主任医师、主治们再想看出点什么,可就难了。

……

一个多小时后,患者肺部的异物被取出。

表面已经有些许发黑,看上去像是耳环或者项链的一个吊坠。不知道患者怎么拿到,并且吃进嘴巴,然后发生呛咳意外从气管进入支气管,最终进了肺部。

“这个坠子好像是白金材质,应该不是不锈钢或者银的。”乐主任用镊子夹着取出的异物仔细看过后,发表了看法。

“把它交还给家属吧!唉,摊上这么个智障儿子,这个家庭真是不幸。”

胡侃主任叹气。

医生们经常会遇到各种各样的苦难家庭,因为种种原因,这样的家庭充满不幸,让人同情。

正常情况下,把儿子养到二十八岁,早就可以走入社会工作赚钱,回报父母了。

但是这位患者的智力低下,不但没办法走入社会工作,而且在家里面生活不能自理,需要父母时刻看护。相信这个患者的父母不但心累,经济状态恐怕也不会太好。

“小周,不错呀!看来请假五天,并没有荒废稳刀法的练习。”

刚才在做手术,胡侃主任没有打扰周灿。

现在第一台手术做完了,他少不了要夸赞几句。

“我只是练习稳刀法时有了一点小感悟而已。今天试着在手术中应用,确实有不小的益处。手术风险明显降低了许多。”

周灿试过稳刀法的实战效果后,感到相当满意。

准确的说,他是把稳刀法与快刀法结合在一起了。而不是单纯的稳刀法。

“保持谦虚,继续朝这个方向练习,我相信你会有更大的进步。”胡侃主任微微点头。

“你们刚才观看小周做手术,有什么收获吗?”

胡主任的目光扫过其他医生。

众人沉默不语。

雪燕的表情则是微蹙着秀眉,眼神凝而不散,显然在努力思考,反复琢磨周灿在手术中的刀技。

手术室略作清理,大家稍事休息后,第二位患者被推进了手术室。

这是一位癌症患者,一年前做过肺癌扫除手术。这次通过检查,发现患者的纵膈长出了一颗肿瘤。目前已经对患者造成了干扰,出现了一些明显症状。

至于这颗肿瘤是否属于恶性,暂时还不敢太确定。

它的边界不清,有血液信号,都预示着是恶性的可能居高。

需要对患者做一个纵膈肿瘤切除术。

这是三级大手术。

依然由周灿主刀完成这台手术。也是心胸外科的主任医师们照顾周灿,特意留给他用于锻炼和学习的一台手术。

外科医生的进步,没什么捷径可走。

最好的方式,就是在手术室通过做手术来积累实战经验,快速成长。

纵隔肿瘤分为上纵膈、中纵膈和下纵膈。

这颗肿瘤位于上纵膈。

很可能属于肺癌转移扩散所致。通常情况下,癌细胞扩散以淋巴扩散、血液扩散、邻近器官浸润扩散三种最为常见。

血液扩散并没有想像的那么可怕,不是所有的血液扩散就一定会扩散到全身。

一个癌细胞进入血液,本身就需要突破身体的多重屏障。

即便进入血液,也有可能通过肾小球或汗腺排出体外。还有可能被身体的免疫细胞发现后,将其杀死清除掉。

它就算通过血液循环,最终转移到了其它器官上面,想要扎下根,同样需要面临身体多重免疫机制的剿杀。

最终都躲过了,它才有可能扎下根,疯狂复制,最终发展成一颗恶性肿瘤。

必须说一下,只要是癌细胞生出来的肿瘤,就一定是恶性,绝不可能是良性。不管边界是否清晰,是否有血流信号,这些鉴定肿瘤性质的常规手段都没用。

只有活检或者把肿瘤切下来做病理检查,才能明确它的性质。

有些患者,心存侥幸,做过检查后发现边界清晰,血液信号不明显,便以为没事。其实这是非常危险的做法。

特别是在求诊时,遇到年轻代夫,因为缺乏实战经验,出于手术准则考虑,容易草率的劝患者再观察观察。

从而导致错过手术最佳时间。

这位纵膈肿瘤患者的肿瘤直径是4.6cm,周灿经过手术评估,认为可以做微创手术。

通常情况下,肿瘤直径小于5cm,都可以考虑微创手术清除。

当然,这也要看医生的手术水平。

在图雅这样的省级头部三甲医院,基本不存在技术障碍。但是在周灿的老家,新海市人民医院,那就不好说了。

这也是为什么患者喜欢跑到大医院做手术,甚至一些一二级手术都喜欢往大医院跑。

宁愿长时间排队,宁愿舍近求远,也要到出名的大医院做手术。

不是患者矫情,而是大家都很爱惜小命。在小医院做手术,大概率被当成小白鼠,供医生们练手。做好了,那是皆大欢喜。

没做好,死了倒也一了百了。

就怕半死不活,那可就真是生不如死了。

周灿一路高歌勐进,始终保持着他那雷厉风行的手术风格。不到四十分钟,就已经把肿瘤给成功切下来了。无论是分离肿瘤,又或者止血,他都是迅捷如风。

与心胸外科的医生们慢吞吞的手术风格相比,他绝对算是一个异类。

雪主任等人若能经常观看周灿做手术,也许能改变他们的手术风格,让他们追求稳的同时,也能追求速度。

至少,他们连着看了周灿做完两台手术,心中对速度的渴望变得强烈了许多。

从这一点来说,胡主任的倒下也并非全是坏事。

以前,胡侃主任是心胸外科所有医生心目中的神,是一种信仰。

所有人都以他为楷模,处处向他学习。

以至于心胸外科几乎所有的手术医生做手术时,都养成了一种不怕慢,只要稳的习惯。

这其实对整个科室的发展而言,是非常不利的。

一花独放不是春,百花齐放春满园。

唯有百花齐放,各具特色,才能保证一个科室的发展生机勃勃。

因为有的手术医生也许并不适合胡主任这种慢吞吞的手术节奏,而是与其它风格要契合,相匹配。

周灿既做到了快,又兼顾了稳,这就相当于为他们打开了一扇新的窗口。

让他们看到不一样的世界。

今后也就敢于大胆挣脱羁绊,做一些新的尝试。

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