「排班表已经制定出来了，诸位可以查看一下，如果有什么异议，当面提出来。没意见的话，我就直接报上去了。」
柳老以前当过最大的官就是带一个组，担任组长。
现在要他管一个科室，还真有些不适应。
「这上面的安排明显不公平嘛！」
一个年轻的女住院医师都哝道。
她的声音不大，周灿却听得清清楚楚。
上面的医生排班，大部分都是周灿费尽心思制定出来的。目的只有一个，保证科室高效运转。
「你觉得哪里不公平？」
周灿不知道她的名字，只知道这个女住院医是莫主任那一组的。
「给我安排的全是写病例、管床、跟手术之类的杂活，给你自己安排的却全都是做手术、门诊跟着主任医师坐诊之类的高端活，这非常的不公平。累活，杂活就给我们做，你自己就做那些有技术含量的活，你可以快速成长，我们累得要命，却很难学到有用的新知识。」
女住院医挺年轻，说起话来露出两颗虎牙。
再加上本身英姿飒爽，长相标致，让人对她很难生出恶感。
反而觉得这个女孩性格爽直，可爱。
「是不是觉得我把原本属于你们的手术抢走了大部分，这很过份？」
周灿没有急着解释，而是笑着反问她。
「你说咧？」
女住院医挑了挑眉，不示弱的看着周灿。
「吴紫雨，别乱说话！周医生年轻有为，你怎么能与他相比呢！」莫科多主任这是担心手下的住院医师惹怒周灿，到时候肯定没好果子吃。
因为他们都只是新加入这个科室的成员。
柳老原有的团队成员才是核心。
别看周灿只是规培生，但是在这个团队中的地位极高。
再加上邺副院长与北副院长这些大领导都对周灿很是青睐，哪是她这个普通住院医所能撼动？
「我估计与吴紫雨医师有一样想法的人不在少数。认为我把高端的活全揽给了自己，给你们安排各种杂活、基本活。吴医师，谢谢你敢于直言。」
周灿一点都不生气，反而向她表示感谢。
这可把众人弄懵了。
难道这小子是个伪君子，当着「广大群众」的面作秀？
「我向大家解释一下这么安排的原因。医院虽然给了各个亚科室七天的适应期，让大家在七天时间内把手里的病人处理好。但是我想让我们科室赢在起跑线上。最好的办法就是把这个适应期缩短。争取在最短的时间内处理好积存在手里的患者，轻装上阵，尽快让更多的人手投入到甲乳专科的病患诊治工作中。」
听了周灿的解释，其他医生纷纷点头，看向周灿的眼神不再透着不满。
反而多了几分信任。
「我也不瞒你们，我的手术速度比较快，再加上我很快就要离开甲乳外科，前往内科参加规培。所以就想为这个科室尽最后一份力，把所有我能处理的手术患者揽过来，由我给他们做手术。这样，你们就能有更多的时间与精力去迎接新的甲乳患者。」
周灿这么做，非但不是「中饱私囊」，反而是用心良苦。
质疑他的吴紫雨医师，感到脸上一阵发烫。
「如果你说的属实，届时我会向你道歉！」她有些不好意思道。
「周医生为什么要帮我们？」又有人提出疑问。
人都是自私的，都会首先为自己的利益考虑。
他们很难相信周灿有那么伟大无私。
「因为咱们现在都是同一个科室的人，是一家人，是自己人。仅此而已。」周灿一句话，瞬间让这位质疑者羞愧难当，
其它新加入的医生听了后，皆是为之动容。
同时也
感到无比暧心。
自己人，三个字瞬间把二十几人的心连在了一起。
这个新科室的凝聚力刷地一下就升上去了。
人心最是复杂。
士可以为知己者死，女可以为悦己者容。
他们现在对这个新科室的归属上升了一大截。
「周灿医生说得太好了！你们以前属于各个不同的小组或团队，现在加入了甲乳外科，那就是一家人。大家都是这个科室的一份子。心往一处想，力往一处拧，我相信一定可以让甲乳外科在最短的时间内做出成绩。争取有朝一日让甲乳外科成为图雅的一块新招牌。」
柳老打心眼里佩服周灿。
刚才那个叫吴紫雨的住院医当众质疑周灿时，柳老心中有着一丝不悦，更感到担忧。
科室刚刚组建，人心不稳。
她这么一闹，不是成心搅局吗？
柳老在心中暗骂这个女娃不懂事。
好在周灿的应变能力超强，不但没有与吴紫雨发生争吵，反而很有风度的对她表示感谢。
然后一番解释后，一句自己人，反而让这个新科室的人心变得更稳固。
真正的高手，能在逆境中借势而为，变不利为有利。
周灿就已经初步具备了这种处事能力。
「这小子真是我的福星。甲乳外科有着他帮忙，当兴！」
柳老对周灿也是更加喜爱。
排班表与科室人员名单顺利报上去了。医院方面会对这些人的档桉进行更改，门诊号的坐诊时间、归属科室，同样需要在医院的挂号系统中进行更改。
……
手术室内，一位年近六旬的男患者静静的躺在手术台上。
柳老、莫主任、吴紫雨、周灿等人将会共同给这位患者做手术。
可以看到患者的脖子靠近左锁骨的位置有着一个巨大肿瘤。直径比海碗还大，看上去极为吓人。
这位患者在二十多年前发现甲状腺肿块，因为没有其它症状，也就没有到医院处理。后来出现甲亢症状，这才到当地卫生院拿了一些药服用。
患者所服用药物为甲巯咪唑，也就是通常说的他巴唑。
近期，那颗甲状腺肿块持续增大，已经开始压迫气管，患者自感呼吸困难。特别是侧躺时，症状尤其明显。
家属担心这颗巨大甲状腺肿瘤会威威到患者的生命安全，这才将其送来图雅医院，希望能够手术治疗。
这位患者是由莫主任接诊，排队数日后，终于获得了一张床位。
准备接受住院手术治疗。
周灿把这位患者的手术任务揽了下来。莫主任有些不放心，再加上女住院医吴紫雨想要看看周灿的手术速度是否真的很快。
于是，莫主任带着她一起参与这台手术。
莫主任本人也想看看周灿的手术能力。
人嘛，都想开开眼界，满足一下好奇心。
周灿正在帮着麻醉医生一起给患者实施术前麻醉。只见他以非常专业的手法，快速为患者做着术前麻醉准备工作。
包括插管、上呼吸机，以及随时预防手术中出现不测的一些准备工作。
他的麻醉术自从获取后一直在增长。
不过有一点让他非常郁闷，只有这种全麻或者腰麻才能增长经验值。普通的局麻并不涨经验值。
刚开始觉得系统可能是抽风了。
后来他的麻醉术升到二级，也就是规培水平的时候，他才明白，此麻醉非彼麻醉。
他获得的这个麻醉术，包括对患者实施麻醉、生命支撑、生命监护，甚至包括建立体外循环等等。属于非常高深的一门医术。
打个局麻药，可能系统认为是个人就能干，没啥技术含量。
所以才不给他增加经验
值。
他的麻醉术当前经验值是98\/100，规培生优秀水平。再增加2点经验值就能晋升到住院医水平了。
还是挺难升的。
「可以让我来操作麻醉吗？」周灿询问麻醉医生。
「行！别搞太快了，这个患者的年龄偏大，怕他承受不住。」
麻醉医生不是别人，正是老熟人官医生。
他与周灿合作不是一次两次了。
所以信任度很高。
即便是麻醉给药这种高风险操作，他也放权给周灿去操作。
除了他肯放权以外，酆医生也舍得放权。
周灿的98点麻醉术经验值，至少一半以上都是从这两位医生手里赚到的。
全麻常用的有两种方式。
让麻醉药物经呼吸道吸入、静脉注射进入体内，对中枢神经系统进行暂时抑制，患者会出现神志消失、骨骼肌松弛等表现。
局麻一般使用肌肉注射多一点。
从这里也能看出，全麻的风险要比局麻高得多。
现在的全麻手术多采用呼吸道插管，吸入式给药。比静脉注射给药更安全一些，如果患者在麻醉过程中出现问题，可以立刻停止给药。
麻醉苏醒也要更为便捷。
这位患者实施的就是吸入式给药。
周灿非常谨慎的调整着麻醉药的给量，伴随机械式呼吸让患者吸入体内。
吸入式全麻成功后，患者会出现呼吸停止的情况，所以必需将气管插管连接麻醉机，进行机械通气。
总的来说，这个操作仍然有相当高的风险。
只能说，相对比较安全。
患者慢慢的失去意识，像是沉睡了一般。
周灿呼喊患者的名字毫无反应，拍打患者肩膀同样没反应。
他观察了一下患者的各项生命体征，总体还算平稳。
【麻醉术经验值+1。】
他的麻醉术经验值只差1点就能晋升到住院医水平了。今天应该能完成升级。
因为他把科室内其他医生积压的大部分手术病人都揽过来了。
其中大多数都是二级以上手术。
实际上，一级手术很少需要住院治疗。大多数都是在门诊随治随走。
特别是图雅这样的大医院，麻位超级紧张，只要评估患者术后没啥大问题，基本上都不让患者住院。
「麻醉实施成功，患者体征平稳，可以手术！」
「嗯，过来主刀吧！」
柳老一脸严肃。
做大手术，上级医生承受的压力其实是很大的。
他们保持严肃的表情，也是对下级医生的一种无形威慑。差不多等于全场在提醒下级医生，小心点，别给我整出什么幺蛾子。
周灿走到手术台的主刀位上站定，护士为他戴上无菌手套。
莫主任带着吴紫雨在旁边看着。
目前来看，周灿在麻醉手术中展露出来的插管、各种仪器的熟练操作、麻醉，都非常优秀。
两人对周灿的手术能力不由多了几分期待。
特别是吴紫雨，看到周灿竟然能够胜任麻醉医生的工作，直接给患者建立全麻通道，多少还是让她感到震撼。
尽管外科医生规培时，要求轮转到麻醉医学科培训学习最少一个月，但是很多人都只学会了麻醉术的皮毛。
也就只是对整个麻醉过程有一个较为详细的了解。
至于在麻醉过程中出现突发状况该怎么处理，各种大手术适合哪种麻醉方式，术前要做哪些准备，有什么禁忌。很多医生都是知之甚少。
毕竟术业有专攻嘛！
外科医生擅长的就是握手术刀，麻醉医需要内外兼修，内科学、外科学都需要有着扎实的功底。
一名优秀的麻醉医生，更需要不断积累各种的手术麻醉经验、抢救经验，提高患者在整个围术期的生命保障能力。
这里必须说一下，麻醉医生负责的并不仅仅只是患者术中的生命安全保障。
优秀的麻醉医生会对患者的整个围术期，给予安全评估。
包括住院后的术前、术中、术后，直至患者安全出院。
从这里也能看出，麻醉医生参与大一点的手术时，从来都不是突然派遣。而是在术前商量手术方案时，他们就会参与进来。
周灿在主刀位站定后，脑子里开始回放患者的检查资料。
核磁共振检查结果为：患者甲状腺左叶区域巨大占位，大小为81*110*115，部分进入胸廓内，气管及纵膈受压右移，局部狭窄。
患者还做了一个颈部增强ct，肿瘤大小与核磁差不多，略大一点点。肿瘤边界清晰，平扫密度不均匀，中心低密度区。
从这些检查结果来看，这颗肿瘤虽然很大，但是良性的可能较大。
患者的年龄偏大，再加上术前有着甲状腺功能异常。术前胸片更是提示患者双肺气肿。给这样的患者做手术，风险极高。
周灿也是打起十二分的精神，小心从刀口位切开。
只一刀下去，莫主任与吴紫雨的眼睛立马就给瞪大了，脸上露出惊骇表情。
他们有想过周灿的手术能力要比普通规培生厉害很多。
但是没想到周灿的切开术水平有这么高。
而且切开的速度又快又精准。
接下来，周灿让这两人彻底见识了什么叫做快刀传人的风采。
只见他先是切开，暴露肿瘤在术野中，然后快速分离，最后实施切除。
看着周灿三下五除二，轻松就把这颗直径超过1巨大肿瘤成功切了下来。术中发现右甲状腺有多个直径超过1.上的囊实性结节，周灿给予一并扫除。
手术过程中的止血、结扎，更是让两人叹为观止。
直到手术结束，两人依然傻傻的看着。
久久回不过神来。
「手术居然可以这样做！天啊，太不可思议了。」
吴紫雨的一双美眸中透出的是极度震惊，还有着难以言喻的钦佩。
观看周灿给患者做手术，仿佛为她打开了一扇新的窗。
以前看别的上级医生做手术，都是小心翼翼，稳重再稳重，谨慎再谨慎。现在看了周灿做手术，就跟玩似的。
快到眼睛都有些跟不上。
可是偏偏还能做得那么好。分离时，无论是周围的重要血管还是神经，都能完美避开。不会误伤到分毫。
对血管的提前结扎，又或者电凝止血，每一个动作在她眼中都变得很帅很帅。
整台手术的出血量非常少。
这与周灿那高超的止血术密不可分。
创口切得十分平整，缝合更是让她错以为这是一位手术经验极其丰富，缝合水平极高的主任医师在那儿操作。
而且周灿的缝合手术，她还是第一次见。
创口缝合后，让人看着就非常舒服。
可以预见，患者的创口愈合时间将会大大缩短，创口的疤痕会非常小。
她现在才明白，为什么柳老团队的上个月手术量高达近九百台，手术成功率不但没有被拉低，反而高达98.4%，手术质量平均分4.8分.
以周灿的水平，能达到这么高的手术成功率与质量评分，一点都不奇怪。
手术成功率超过90%就能视为很优秀了。
超过95%，那是极度优秀。
95%以后，每提升一个百分点都是难如登天。
周灿生生在这个极度优秀的基础上再提升3.4个百分点，差不多已经是手术
界的天花板。
「今天观看了周医生的手术，我才明白，我以前只不过是一只坐在井底的青蛙。人外有人，天外有天，周医生的外科手术能力之精湛，还有那让人想都不敢想的速度，我一辈子都难以企及。昨天我当众质疑周医生对医生的工作任务安排不公平，现在我郑重向你道歉。对不起！」
她对着周灿鞠了一躬。
言语中，充满惭愧，眼神中却是充满了对周灿的崇拜。
「吴医生言重了。误会得以澄清就好，完全没必要毫以郑重其事的道歉。大家都是同一个科室的医生，理应相互信任，相互帮助。」
周灿也不好去扶她。
因为人家是个女同志。
能让她心服口服，还是挺不错的。