随梦书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

肝胆外的第二次造影检查证明,赵主任并不需要辞职。引流管引流通顺,并没有出现扭转的情况。

没有扭转,就意味着理论上来说鲁春雨的肝脏不应该再有胆汁淤积的问题——就算胆道梗阻,也不可能继续淤积在胆汁里才对。但生化指标却明确无误的提示着,胆汁淤积的情况仍然普遍存在与她的身体之中。

第二次的胆道造影并不是完全没有收获,肝胆外科报告了一个新的情况——患者的胆总管并未扩张,肝脏内的胆道稀疏且僵直。综合影像科的意见,他们回报了一个“胆道硬化”回来。

“胆道硬化?这又是个啥?”看到了检测结果的袁平安和周策凑在一起揪着头发。两个人你看看我,我看看你,然后一起露出了纠结的表情。

“硬化一般……不是感染就是免疫问题。”周策嘟囔道,“反正我看她的血常规指标可不像是感染。”

“多新鲜呐?”袁平安终于找到怼周策的机会了,“仨礼拜之前我们就说她不是感染了。”

袁平安的回怼并没有让他收获到自己想要的效果,周策仍然低着头琢磨着,“那你说……老帕会不会辞职?”

“啥玩意?”袁平安愣是没想起来周策说的“老帕”是谁。好不容易理解了之后,他才苦笑着反问道,“他辞职干啥?那么大个房子刚买没多久,贷款都还没还完呢。”

“他诊断有问题啊。”周策理直气壮道,“这个免疫问题,总不能是因为咱们做了胆管引流导致的吧?也不能是因为用了多烯磷脂酰胆碱吧?免疫指标在之前和现在没有什么区别,那就肯定是老帕漏诊了啊。”

“所以他就得辞职?”袁平安还是没能搞懂这里面的逻辑。过了好几秒钟,他才猛地一拍大腿,“嗨,你说的是赵主任的事儿呗?”

总体来说,气氛热烈而且令人愉悦。两人在没有人的办公室里好好讨论了一下赵主任是如何刚正不阿,以及老帕是何等的……令人不放心。

“老帕当主任也好长时间了,就下了这么几回诊断。居然还是错的。”声讨完了帕斯卡尔博士之后,袁平安才咂摸嘴道,“问题是……老帕之前在门诊的时候,不是也搞的也挺好的么?”

“门诊上你又查不到误诊率和漏诊率。”周策嘟囔道,“来门诊的病人好多就来一次,后面叫他随诊复查都不来的。”他看着袁平安问道,“你们以前在同协的时候,平均误诊能有多少?”

“这我也不知道。”袁平安答道,“急诊上的病人,尤其是送到同协的病人,好多来的时候就没有知觉了。一套检查抢救下来,救不回来的病人也不在少数。而且我基本也没见过几个病人家属会要求做尸检的……所以具体的误诊率有多少,这个真不好算。”

周策往身后的沙发上一靠,“所以说,咱们现有的医疗体系就是这个结果。病人自己觉得好了一点就不复查,真正的诊断正确率是多少谁都说不准。”他沉默了一会后忽然迟疑道,“不过……你有没有觉得孙医生的诊断正确率高的有点吓人?”

袁平安一开始表情还挺正常,结果顺着周策的话往下琢磨了一会后,表情凝重了起来。“还真是……他接手的病人,好像就从来没有诊断不出来问题的。”

“查不出什么问题的病人,他碰不上也就算了。”周策继续道,“其他医生误诊过的病人,送到咱们这里来,孙医生每次都能搞明白哪里出了问题……他甚至还能把误诊的原因当成诊断的线索来搞。”

两个大男人一起倒吸一口冷气,然后感慨道,“恐怖如斯!”

用网络小说的常用词对完了切口之后,周策重新把孙立恩的处理方案拿了出来。“既然老帕出了岔子,那你猜……孙医生发现了没有?”

“你这么一说,我还真觉得有点不对劲。”袁平安凑了过来,指着孙立恩开出的处方道,“你看这个用药,UDCA,250mgTID。这个用药和PBC三期到四期的分期对不上啊。”

“这个分期,用熊去氧胆酸已经没什么用了吧?”周策点了点头,“那他还要开这个药,这是已经有想法了?”

两人琢磨了好一阵子,但总觉得解释不了孙立恩的用药。

“换一个方向想想看。”周策为了保护自己所剩不多的头发,决定换一个角度来讨论孙立恩的用药。“为什么之前不用UDCA,而是现在才用了呢?”

“孙医生之前一直认可老帕的诊断,但是胆道引流都无法扭转胆汁淤积造成的肝硬化……”袁平安说到这里忽然一愣,“所以,他还是认可PBC的诊断?”

周策点了点头,“不过,既然孙医生认可这个诊断,那开UDCA就说不通了吧?”

“要么是因为分期有问题,要么就是……UDCA针对的是其他问题。”周策说着说着来了精神,“这种药物的作用机理是调整胆汁成分,同时还能保护肝脏细胞……”

“而且肝胆外科还回报了一个胆道狭窄……”袁平安突然睁大了眼睛,“好家伙,他已经看出来了?”

“看出来啥了?”一看袁平安的表现,周策就知道他已经猜到了什么。但是连着问了两句,袁平安却仍然皱着眉头继续琢磨着问题,并没有直接回答周策的提问。被好奇心折磨的抓耳挠腮的周策干脆拍了拍袁平安的肩膀,“你要进入名侦探模式,至少也先告诉我孙医生究竟看出来了点什么吧?”

“这个问题其实咱们已经琢磨的差不多了。”袁平安回过神来,然后成竹在胸道,“这是一种免疫疾病,是UDCA能改善甚至治疗的疾病,而且和肝内胆道稀疏且僵直有直接联系。”说到这里,袁平安叹了口气,似乎对自己现在才搞明白病情有些不满,“咱们和孙医生知道的消息完全一致,凭什么他就能看出来呢?”

“这三个……是什么病?AIH+PBC的重叠综合症对不上啊。”周策琢磨了好一阵,然后还是摇头放弃了,“我搞不明白。”

“老帕的诊断并不能算误诊,他最多最多算是漏诊。”袁平安唏嘘道,“孙医生肯定已经看出来了,他怀疑鲁春雨是三重综合征——AIH+PBC+PSC(原发性硬化性胆管炎)!使用UDCA也不光是为了利用它来保护肝脏细胞,UDCA是针对PSC的主要治疗药物,他这是在诊断性治疗啊……”

随梦书屋推荐阅读:死不瞑目的我重生后绝不原谅你们诱宠小娇妻万界科技系统禅宗小子我不做接盘侠很多年了光明联盟被甩后,女神校花盯上我了道主有点咸沈青瑚高武,大一成就大帝怎么了?萝莉成女帝后,把系统囚禁强吻!悠闲的大学时代海钓社团生活我的绝色总裁未婚妻[红楼+倩女幽魂]目标!探花郎沈浪[综武侠]修真到异世红楼之魔门妖女穿进少女漫后被全员团宠了神级龙卫重生香港娱乐圈之倾城之恋护花狂尸绝色总裁的贴身护卫我老婆是冰山女总裁目标!探花郎完美人生沈浪全文免费阅读重生娱乐圈之不老传说修真到异世我的绝色总裁未婚妻(神级龙卫)重生之农女当自强我的绝色总裁未婚妻(又名:神级龙卫)重生之芬芳人生神级护卫神级龙卫沈浪最新更新清穿之九爷娇宠侧福晋御兽世界:从蔓珠沙华开始爱上大女人来自山村的铁血王子综艺咖怎么了沈浪与苏若雪最新章节更新黄金软饭:我的老婆巨有钱金灿灿的1998四合院:开局给许大茂戴帽威霸九霄心魔种道我把美女从梦里带出来了别人一个月一次任务,凭啥我两次全球异能,我就是你们眼里的废物医武至尊农门娇妻:拐个将军来种田沈浪和苏若雪全文免费人在幼儿园,仨顶级校花不放过我
随梦书屋搜藏榜:带着包子去捉鬼从陵墓中苏醒的强者大小姐偷偷给我生个娃独宠名门前妻女配升级攻略:医蛊王妃农家丑妻宋不凡的超级系统怕什么,我有无敌空间洛少霸道:娇妻哪里逃被渣后她嫁给了九千岁兵之王者契约农妃的马甲又被扒了什么流量艺人,我是实力派山村野花开神说你要对女人负责极品龙婿终极一班:重生成雷克斯重生之丁二狗的别样生活异界之学徒巫妖和步行骑士过气歌手出走半生,归来仍是巨星万古长空一朝风月重生之人渣反派自救系统高山果园炼狱孤行者转生成兽娘被神收编了陌上花开我要当影后保护校花半世浮生半世殇重生八零我每天靠败家躺赢敢霸凌我妹妹:那就杀个痛快!闹婚之宠妻如命极品警察穿越之黎明的秦重生之低调富翁他似春火燎原娱乐:表白失败后,拒绝当舔狗!小青梅她有点难追转职人皇,技能变态点很合理吧穿成癌症老头,还好我有遗愿清单前妻好可口:首席,别闹男神娇宠之医妻通灵民国,我在淞沪打造特战旅弃妃无双[综+剑三]明眸善媚都市妖孽狂兵灵启都市纪元:佣兵的平凡幻变灵气复苏:我走向无敌路他今夜又来撒野了这只皇帝会读心穿书后我渣了偏执大佬
随梦书屋最新小说:都市逆世仙尊:灵途风云美食:烤肠夹肉包,热芭疯狂安利末世:禁忌祝由山洞修仙五年,下山已无敌在高中努力不可能有长久的恋爱穿越阿尔法成为顶尖驾驶员张世豪重生记都市修仙:我能召唤历史大佬虚拟崛起:游戏神王高武:我靠肝改变世界河西河东直播,死亡审判心灵解码者从直播卖货开始做全屋智能生态得到金手指的我还觉醒了X级天赋光焰斩龙渊重生86:契约土狗,承包兴安岭慢慢长大的少年诡异钟响神魔两界我最强超无敌女友与超能力世界天眼山河六零:日穿十分钟,摆烂成首富考场搞科研,我被军方连夜带走!什么?这家宠兽店内有龙!飘渺星踪:地球被守护的八亿年这是你侄女!不是你老婆!末世:开局吞噬火焰就能变强,吾名炎帝我的落魄千金大小姐从桃花坞开始称霸娱乐圈乡村振兴:提桶回家开民宿重生1987:能苟才能浪小哥鉴宝神眼传娱乐:让你写遗憾,你唱后来?归来无敌,一脚踩爆龙王重生七十年代:岁月烟火重生2000:开局网吧造AI放弃KPI后,县委书记很潇洒飒!害她花柳病惨死,重生贵女杀疯了被圈养的人类们五十马赫白帝模型,全球网友惊了都市逆袭之狂龙傲世青春甜的要命抗战之新晋绥军重生快意人生都市传奇食路陈宇的逆袭之旅新世纪道士讨生活指南真相的暗影我,异能雷劫,渡尽天下妖魔擎天之生来倔强