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手术进行的非常顺利。肝胆外科的大主任赵崇喜亲自操刀进行了这场手术。

“外科上能干的事情,我们都已经做完了。”在结束了手术后,赵主任找到孙立恩道,“你们现在对这个病人的判断是什么?术中通过肉眼直接观察胆管,看起来可不像是普通的胆道梗阻。”

“目前我们的判断是AIH-PBC重叠综合征。”孙立恩说道,“原发性的胆汁性肝硬化,通过引流进行处理也算对症——毕竟考虑到她现在的胃底静脉曲张,使用免疫抑制治疗风险太大了。”

“这倒是。”赵主任点了点头,然后说道,“重叠综合症的患者我们以前也见过,药物控制效果不好的话,最后还是要考虑肝移植才行。”

“但愿别走到那一步吧。”孙立恩叹了口气,鲁春雨家里的情况也不算特别好。肝移植和后续的抗排异药物也是一大笔开销——而且她还未必能找到合适的肝脏供体。

作为医生,孙立恩其实不太喜欢移植。器官移植意味着医生们已经没有了手段,既然治不好,那就换一个。这种行为让他总觉得自己有些……无能。

而且,并不是每一个患者都能等到适合自己的供体的。虽然没有亲眼见过,但孙立恩每次看到等待移植名单的时候,总能发现上面的人名发生了巨大变化。可能供移植的器官每年就只有那么一点,它们的数量和名单变化的数量完全不在一个数量级上。

能造成这种变化的,只有一个非常……令人遗憾的可能。相当的等待者,最终并未等到能够将自己拯救出来的器官。然后离开了人世。

只要还有办法,孙立恩就不愿意去考虑器官移植这条道路。如果可以选……他宁可冒着患者胃底大出血的风险上免疫治疗,也不愿意就这么让人等着可能永远等不到的肝脏捐赠。

“我们后续还会继续给她做保肝治疗。”孙立恩对赵崇喜道,“总之,现在说其他的也没有什么意义,尽快把她的肝脏功能恢复下来,考虑其他的事情才有意义。”

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让孙立恩担心的,还不只是鲁春雨的病情而已。

从手术室把病人接了回来,罗哥就向孙立恩报告了一个更让人心情不好的消息——唐敏的颅内出现了新的病变区域。和之前一样,占位病变尺寸不大,而且占位的程度也不算很大。但……边缘模糊不清,看上去是和之前一样的恶性病变。

“请肿瘤科会诊,再查一次癌标。”孙立恩深吸了一口气,这个消息让他实在是有些心里难受。

唐敏本来都快看到康复的曙光了,结果却又碰见了这么个拦路虎……这让孙立恩自己从情感上就难以接受。但难以接受归难以接受,该做的检查还是要赶紧做。如果确定了是肿瘤,那就得尽快开始治疗才行。胶质细胞瘤本身就是个进展很快的疾病,她现在已经有了小脑扁桃体疝,一旦肿瘤没有和以前一样消失,而是快速扩大,那要不了多久,唐敏的颅内组织就会被肿瘤挤压,然后出现新的脑疝。

对唐敏这段时间的高强度检查,已经引起了她父母的注意。但为了让两人不要那么紧张,孙立恩等人给出的解释还是“为了加强观察,评估她的情况”。

严格来说,孙立恩等人这么和家属沟通,那肯定是违规的。但他们实在是不愿意再给这个家庭增加额外的心理压力。除非确定这是一个需要尽快处理的病变,要不然,还是先别告诉家属了。

护士们拿着工具走进了唐敏的病房,然后在小姑娘勇敢伸出的胳膊上扎针抽了血。今天带着护士们来采血的医生是布鲁恩博士,他用尽可能温和的声音夸奖道,“你可真是个勇敢的小姑娘。”

唐敏一直忍着疼,结果血都抽完了,扭头一看到布鲁恩三天没刮胡子的脸,瘪着嘴憋住的哭声顿时忍不住了。她扭过头一搂护士的胳膊,然后就开始放声大哭了起来。

“你还不如别夸呢。”护士忍俊不禁,不过还是要帮着小唐敏出出气,“你这胡子少说一个礼拜没刮过了吧?整个人就像头野熊一样,直接把我们小唐敏吓哭了!”她手上戴着手套,不太适合摸头安抚。于是,护士姐姐直接一巴掌拍在了布鲁恩的肩膀上,同时她还附赠了几个眼神,“赶紧出去。”

小唐敏被重新逗笑了,但唐敏的父母却并没有这么容易被安抚好。两人对视了一眼之后,唐敏的父亲悄悄走出了病房,一路走到了医生办公室门口,然后敲了门。

“唐先生。”孙立恩看到唐敏的父亲来了,猜也猜到了对方的来意。他请唐敏的父亲进屋后,倒了一杯热水给他。

“孙医生,我们虽然不是医生……但我们也不傻。”唐敏的父亲显得有些激动,他接过水杯后,直接放在了面前的桌子上。“你们给她做了这么多检查,今天又在做完检查之后马上抽血……肯定是有什么事儿。”他认真道,“医院给我们提供了这么好的环境,而且还搞清楚了孩子得的究竟是什么病。”他擦了擦因为激动而流出的眼泪,继续道,“我们已经很知足了。病情有什么变化……请你们直接告诉我。我们能接受的。”

可能是因为激动,唐敏的父亲说话显得有些没有条理。但孙立恩还是听明白了他的意思——孩子的命几乎可以说是医生们捡回来的。就算再有什么变化,他们也能坦然接受。

孙立恩沉默了一会后说道,“我们的影像科医生在审视之前的一系列检查结果的时候,发现了一些不同寻常的变化。”他拿出了之前的MRI检查图示意道,“这些病变发生的时候程度都很轻,所以一开始我们甚至没有发现它的存在。而且,这些病变大部分都在三天之内自行消失了。”

唐敏的父亲皱着眉头看了看图,然后放弃了去看懂MRI检查结果的想法。“这是什么病变?”

“我们也不知道。”孙立恩诚恳道,“就是因为发现了这个变化,所以我们才增加了对唐敏的例行检查频率。今天早上,这样的病变再次出现,所以我们才紧急对她采了血样。”

“那你们现在觉得,它可能是什么?”唐敏的父亲沉默了很久,然后才问道,“是癌症么?”

“有这个可能。”孙立恩也沉默了下来,然后说道,“现在我们掌握的证据还太少,所以不能排除。我们甚至不知道它会不会和之前被我们发现的病变一样,突然消失。”

“先是连医生们都没见过的病,接下来又是癌症?”唐敏的父亲先是悲凉的笑了两声,然后,两颗眼泪顺着他的脸庞流了下来,他看着天花板,咬牙切齿的骂道,“贼老天,你还要我姑娘受什么折磨才够?!你要是有本事,来拿我的命,别动我女儿!”

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