随梦书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!
翻页 夜间
随梦书屋 >  中国人,全球外科第一人很合理吧 >   第1067章 内镜超声引导下穿刺术

“周主任,我现在还是觉得,先该查清楚胰脏出病灶,到底是什么东西,如果只是囊肿一类的话,处理起来也没有这么的棘手,可如果真的是癌,就必须马上切除,要不然的话,患者的生存期也就是一周左右的时间。”

“这么快?”

听到了这个答案的周主任,也是被吓了一跳。

就算是癌症之王号称的胰腺癌,也不至于会这么快就造成患者死亡。

“老周,虽然说胰腺癌的进展不会这么快,可米勒费雪症候群不介入治疗的话,以患者目前自身的抗体和免疫力来说,肯定是过不去这一关的。”

尹主任也是在几位专家教授充分的讨论之后,这才得出的结论。

是的,米勒费雪症候群如果做到相应的支持性治疗的话,治疗的效果还是不错的。

可是,一旦无法进行支持性治疗,患者的情况就会越发的恶化。

最终会导致其他并发症的出现。

到时候,就算是尹主任赶回上中心,那也是无处下手。

“这个,我知道了,等患者做好了pEt-ct检查之后,我就会给患者做内镜超声引导下穿刺术,确定病灶的性质。”

周主任点了点头,也了解了目前患者的状况。

可以说,患者目前的状态,已经非常的危急了。

“行,老周,我们保持联系,一旦患者有了新的问题,你就第一时间联系我,我手机24小时开着。”

尹主任挂断了视频会议。

而此时,整个会议室内,却是一阵鸦雀无声。

刚刚尹主任的话,大家都已经听到了。

可以说,目前的情况是相当的危急。

“患者呢?pEt-ct做好了没有?”

“刚刚已经来消息了,pEt-ct已经做好了,现在在等报告,急诊科准备先把患者送回观察室。”

“不用去观察室,直接送手术室,我先给患者做一个内镜超声引导下穿刺术。”

“明白。”

很快,患者就被送到了手术室中。

此时的周主任,早就已经准备妥当。

“解痉药物准备好了没有?”

“已经准备好了。”

要做内镜超声引导下穿刺术,首先要对患者进行麻醉。

不过,这个位置的麻醉,则是要预防患者可能出现的肠蠕动活跃。

有些患者的肠道活跃度很高,所以这种情况下,就需要用到解痉药物。

而这台小手术采取的是仰卧位。

对于周医生来说,内镜超声引导下穿刺术没有任何的难度。

一般情况下,这种手术主治医师就能上手。

可是患者的情况太过特殊。

毕竟患者同时还患有米勒费雪症候群,而且,还在爆发期内。

这种情况下,周主任也不敢将这个手术交到别人的手上。

“打孔。”

“打孔完毕。”

“内镜。”

此时的周主任,操控着内镜到达了目的位置之后,开始对患者进行超声检查。

“这里,影像上的病灶就在这里。”

“嘶。。。”

“看情况似乎不太理想啊。”

“是啊,表面似乎并不平整。”

“边界不算清晰,这就麻烦了。”

“看起来的话,血供比较丰富。”

“你看这里,有一条血管,不,应该是两条血管,都穿过了病灶部位,只是不知道,这个部位是在里面还只是经过。”

“现在都不好说。”

“麻烦了。”

此时,在观察室里的各科室主任,此刻看着屏幕里同步播放的影像,也是纷纷开口。

不过,从目前看来的话,似乎问题不小。

一开始的时候,大家还抱以期望,如果患者只是普通的囊肿的话,那么之后的治疗就能变得简单的多。

可是现在看来的话,如此丰富的供血。

再加上病灶目前的情况来看,恶性肿瘤的可能性非常的高。

而此时,周主任也已经充分了解了患者胰腺病变的大小、形态、边界、供血情况以及周围血管。

“可以,选择穿刺点位。”

“明白。”

周主任不愧是老专家了,在穿刺点的选择上,周主任完全避开了患者血管集中的几个位置。

而且,按照患者目前的情况来看,这一次的穿刺路径必须要尽可能地缩短。

至于穿刺方向与镜身尽量避免出现切线位,这些,都是最基本的技巧。

不仅如此,周主任还尽量拉直镜身置入穿刺针,调整镜身长度直至目标位置后,这才算是松了一口气。

“可以,准备开始活检。”

“好。”

周主任取出针心,开始了最为关键的一步。

“周主任,患者出现血压不稳。”

这。。。

虽然是一台小小的内镜超声引导下穿刺术。

不过,患者依旧还是出现了一些问题。

血压开始下降。

氧饱和度也开始降低。

“让神内的副主任来看看,是不是因为米勒费雪症候群的原因。”

“明白。”

很快,神内副主任进了手术室,在观察了患者的情况之后。

给患者用上了肾上腺素。

“周主任,患者情况不是很稳定,建议加快手术的节奏。”

“好,我知道。”

虽然周主任答应的很利落,不过对于周主任来说,此刻心里却是一阵阴霾。

这。。。

简简单单的内镜超声引导下穿刺术患者都扛不住的话,之后的手术该怎么办?

“持续负压吸引。”

“明白。”

而此时的周主任,明显加快了速度,反复穿刺几次之后,周主任获得标本病灶部分。

足够可用涂片或液基细胞学方法固定后进行病理检查。

“可以了,将病理快速送检,我要在第一时间知道结果。”

“好。”

“术后先对患者禁食处理。”

毕竟在一开始的时候,患者是用过解痉药物的。

在胃肠功能恢复之前,患者还是不要摄入食物。

“术后关注患者一下患者的情况,关键是发热、恶心、呕吐的情况,如果出现了,第一时间及时处理。”

“明白。”

很快,患者被送回了急诊的观察室。

至于此时的周主任,则是一脸的阴沉。

虽然刚刚的检查报告还没有出来。

不过,凭借周主任的经验,患者恶性肿瘤的可能非常高。

随梦书屋推荐阅读:知青重生:回到1978做生意我的天赋是渣滓?那快来杀!穿越长姐持家轮回数世的我,似乎是在被人倒追珠光宝器买海岛,养貔貅,神豪假千金躺赢高手下山:我不当赘婿抗日峰火之铁血川军团我的绝色总裁未婚妻(神级龙卫)我老婆是冰山女总裁璀璨星途年代团宠文姑姑偏航了春日美娇妇小福妻当家日常重生换亲后,我成了京圈白月光画医锦华重生78,开局赤手干掉一头熊龙皇武神说好考古,你这漫画都成真了?春躁和离前夜,她重生回了出嫁前陈黄皮叶红鱼全文免费阅读正版县城青年之入世带着房子穿女尊暗白被休后我成了侯府真千金惊春阙沈浪万界科技系统[红楼+倩女幽魂]目标!探花郎重生之农女当自强我的绝色总裁未婚妻(又名:神级龙卫)这只皇帝会读心重生之芬芳人生红楼之魔门妖女都市之罗小黑传奇重生八零,团宠娇娇医手遮天目标!探花郎神级护卫麻衣神婿陈黄皮叶红鱼重生之后妈很抢手我一生行善,竟觉醒万魂幡!沈浪与苏若雪最新章节更新我卖廉价药救人,你们告我上法庭我全能艺人,会的多点不过分吧!神级龙卫沈浪最新更新护花狂尸来自山村的铁血王子神级龙卫完美人生沈浪全文免费阅读
随梦书屋搜藏榜:带着包子去捉鬼从陵墓中苏醒的强者大小姐偷偷给我生个娃独宠名门前妻女配升级攻略:医蛊王妃农家丑妻宋不凡的超级系统怕什么,我有无敌空间洛少霸道:娇妻哪里逃被渣后她嫁给了九千岁兵之王者契约农妃的马甲又被扒了什么流量艺人,我是实力派山村野花开神说你要对女人负责极品龙婿终极一班:重生成雷克斯重生之丁二狗的别样生活异界之学徒巫妖和步行骑士过气歌手出走半生,归来仍是巨星万古长空一朝风月重生之人渣反派自救系统高山果园炼狱孤行者转生成兽娘被神收编了陌上花开我要当影后保护校花半世浮生半世殇重生八零我每天靠败家躺赢敢霸凌我妹妹:那就杀个痛快!闹婚之宠妻如命极品警察穿越之黎明的秦重生之低调富翁他似春火燎原娱乐:表白失败后,拒绝当舔狗!小青梅她有点难追转职人皇,技能变态点很合理吧穿成癌症老头,还好我有遗愿清单前妻好可口:首席,别闹男神娇宠之医妻通灵民国,我在淞沪打造特战旅弃妃无双[综+剑三]明眸善媚都市妖孽狂兵灵启都市纪元:佣兵的平凡幻变灵气复苏:我走向无敌路他今夜又来撒野了这只皇帝会读心穿书后我渣了偏执大佬
随梦书屋最新小说:系统:你看看这是人抽的奖吗?闯入缅北的一群人1977,开局女知青以身相许开局吞噬真龙,高中毕业打爆宗师慈善与挥霍:都市反差神豪我,出狱后无敌,前妻跪求复婚我的人生无限抉择大院人家针破苍穹抛夫弃子求真爱,被白月光渣了你找我?被女知青抛弃后,我靠打猎走上人生巅峰重生1931,我有一座军事仓库玄天神医重生77,从拒绝村花开始逆转人生1961饥荒:从打猎开始,带领全家致富!清纯校花一实习,就被我追到手了复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧杖毙而亡:娘娘重生宠冠六宫未来世界AI统治人类离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了魔族圣女和他的极品师傅玲珑塔下的爱情我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?谁说当舔狗蠢啊,当舔狗可太棒了!灵烛师神医:开局同居丰满女护士娱乐:摆烂的我要发力了!舞侠2开局分家,真少爷一家悔哭了鉴昭行浴火重生:凤逆天下兽世穿今,娇软雌性她杀疯了一人:我都硬刚天师了,系统才来权途:从乡镇科员开始重回85,开局和吸血鬼家庭断亲惊山月全职法师:开局八奇技,下山无敌重回1985之长姐风华昭娇月亮垂首觉醒休夫,小雌性被各路大佬疯抢疯批阎君他超洁全长安都盼着我被休修仙吗,舒心就好重生之无敌帝尊重回2001加点升级公司全是女网红,这谁顶得住啊!一不小心穿越成了老天爷重生80,断绝关系后我垄断了南方市场