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诊脉需不需要这么长时间?

这个问题就相当的见仁见智了。

有些中医,牛逼到望诊就能察觉到患者得的什么病,接着再问诊几句话就能了解到患者这病的机理是什么,最后的诊脉甚至于都可以不需要了,直接开药或者针灸解除病痛。

可以这么说,这些中医诊脉是为了让患者放心,告诉他不碍事儿,自己搞完了‘望闻问切’的全流程,你放心的按照我写的药方或者针灸一下,就能有所好转。

而对于很多的中医来说,诊脉,或者说叫‘切脉’,这个就规范多了。

或因为小心谨慎,或因为医术没有达到炉火纯青的地步,或因为...种种原因,他们这些人是需要将诊脉的完整流程走一遍下来的。

而诊脉的方法一般来说,分为三种,依次是三部九候诊法、三部脉诊法与寸口诊法。

当然了,前面两种诊脉的方式已经是很少使用了,一般只在危急的病证和两手无脉时才诊察人迎、趺阳、太溪,以确定胃肾之气的存亡。

现在,江枫所用的就是寸口诊法,即诊察腕后桡动脉所在部位。

而即便是诊脉所需时间最短的寸口诊法,那也是需要挺长时间的。

在诊脉下指时,首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位,接着用食指按关前的寸脉部位,无名指按关后的尺脉部位,然后三指应呈弓形,指头平齐,以指腹按触脉体,用指腹感觉较为灵敏。

当部位取准之后,三指平布同时用力按脉,称为总按。

为了重点地体会某一部脉象,也可用一指单按其中一部脉象。

如诊寸脉时,微微提起中指和无名指;

诊关脉则微提食指和无名指;

诊尺脉,则微提食指和中指。

一般来说,在临床上总按、单按是要常配合交叉使用的。

而这样的‘按’,并不是说按压到一次、两次的律动就可以的了,它必须要不得低于五十次。

可以这么说,寸、关、尺这任何一条脉搏的任何一种律动,都是可以反应出身体情况的。

而根据上千年来的经验可以得知,当一个熟练者,在感受了五十次上下的律动后,就可以大致的判断出来人体的情况。

因此,在单指诊脉。双指诊脉以及三指头诊脉的变化中,七种变化,需要六分钟的时间。

一只手六分钟,那一双手就是十二分钟。

这还是极为熟练的中医能够达到的速度。

如果是经验不那么足的,那这可能还得再来一次。

所以,无论怎么算,脉诊时间肯定都要超过十分钟了。

因此,江枫没有理会李彤芊与高璐的小声说话,如果为了这种小事儿再解释,那岂不是更加耽误治疗了!

江枫之前完成任务时被系统灌注了大量的知识,此刻就是一个很好的理论与实践相结合的好机会。

这不,足足诊脉了十三多分钟,江枫这才开口道:“张开嘴我看看舌头。”

杨梓儿侧躺的方向就正对着江枫,所以眼睛也没有睁,直接樱桃小嘴一张,小舌头往外一伸就给了江枫看。

江枫认真的结合着诊脉时的发现以及舌头上的变化,思考着杨梓儿痛经发生的细分类型。

如果痛经性质属寒,可见到月经期延期,经量不多,经色黯淡,质稀或有块,面色苍白,四肢服冷,下腹冷痛,热敷后疼痛可缓解,遇冷则疼痛加重,舌苔白润,脉弦紧;

如痛经性质属热,可见月经先期,经量较多,经色鲜红或有紫红或有血块而质稠,面红,口渴,便秘,舌红,苔薄白微黄,脉滑或数;

如痛经发生在行经,或值月经来潮的时候,下腹按之不舒服,或按之反而疼痛加重,这种属于实症痛经;

如痛经发生在经净之后,下腹喜按,按压时疼痛减轻,并可见到少气懒言,倦怠无力,心跳,气短,面色无华,腰酸头晕,脉弱无力,这种痛经属于需证痛经。

经过江枫的观察,杨梓儿属于是实症的热痛经,是因为‘寒邪凝滞’所致。

在有了这样的判断后,江枫也是在心中有了计较。

中医在某种程度上跟西医一样,只要找对了病症,可能一贴药、两贴药就能缓解患者大部分的病情,至少也能是控制住让其不再继续恶化。

而如果好一些的话,甚至于都有可能是一贴消除。

“小芊,帮我拿针来。”

江枫转过头对李彤芊说道。

“好!”

李彤芊赶忙答应,随即就跑到一楼去拿灸针了。

李彤芊是知道江枫这中药铺里的一切的,当初系统安排的工人来装修,那也是完全按照铺子之前的模样进行分粉刷,再加上一些现代化的科技装置:

加了几个二十四小时的摄像头;

屋内所用的灯光更加的明亮且柔和;

有个中央空调的温控、消毒。通气系统……

其余的,几乎没有变化。

所以,李彤芊想必很快就能带来灸针。

“璐姐,帮我把她的丝袜脱掉……”话没说完,江枫注意到杨梓儿穿的丝袜比较高,如果脱下来的话,有走光的风险,颇为不便,转而又道:“……还是直接撕开一点点就好!”

“……对对对,就是把这个小腿处的撕开……”

江枫用捏着夹着消毒棉球,对着要针灸的足部穴位三阴交所在之处,指挥道。

很快的,一且准备就绪,江枫示意杨梓儿平躺下来,两女正好一前一后的按压住疼痛难忍,只想蜷缩身子的杨梓儿。

如果只要插入三阴交这一穴位的话,那侧躺蜷曲着,倒也无所谓了,可是江枫还得再阴交、水道这两穴进行针灸。

阴交穴居脐下1寸,为任、冲、足少阴三脉聚而交会之处,三脉皆属阴经,腹亦属阴,因此得名;

水道则位于下腹部,脐中下3寸,前正中线旁开2寸,当腹直肌及其鞘处,属足阳明胃经,为胃经水液通行的道路,因此故名。

好说歹说,在江枫千方百计保证‘一针缓解、两针止痛、三针消除’的情况下,杨梓儿这答应平躺下来,嘴里叫喊道:“好痛啊!!!”

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